主任提问:肌钙蛋白升高多少可以诊断心梗?3倍?10倍?
AMI诊断标准:根据2018年第四版全球AMI通用定义,AMI的诊断包括cTn(尤其是hs-cTn)水平的升高或降低,并且至少有一次测量结果超过了健康人群的99thURL;必须伴有至少一项缺血的临床证据,包括:急性心肌缺血的临床症状;新出现的心电图上的缺血性改变;心电图上新出现的病理性Q波;影像学检查显示存活心肌丢失或与缺血相一致的...
医声丨中国医大说科普——世界心脏病日 心梗后要注意这个并发症
(1)心脏血栓形成:心肌梗死后的心脏内,尤其是在心室,常常形成局部的血栓,这些血栓通过血液流动可能脱落,形成栓子。(2)心房颤动:心肌梗死患者中常见的心律失常,尤其是心房颤动,容易导致心房内形成血栓,栓子可以通过心脏流出至体循环。(3)感染或炎症:感染性心内膜炎等病变可导致心脏内形成脓栓。主持人丁翎:心肌梗...
世界心脏日 | 心梗、猝死一看脸就知道?医生给出明确答复
耳折痕对冠心病诊断的总体敏感性为62%,特异性为67%(并不太高,说明只有耳折痕,不代表患者一定有冠心病)。注:这项研究也有问题,比如一些纳入的研究的样本量较小,很多是横断面研究(不能建立因果关系),可能导致选择偏倚(只适用于特定人群而不能推广到更广泛的总体),而且没有包含对照组。同样在2014年,哥本哈根心脏...
冠脉微血管疾病,有了新分类和诊断标准!张运院士等中国专家共识
择期PCI相关CMVD的诊断标准包括:(1)有典型临床表现;(2)PCI术后冠脉内多普勒超声显示冠脉血流储备<2.5;(3)PCI术后即刻测量的微循环阻力指数(IMR)≥25。7、CABG相关CMVD如果CABG术后反复发生心绞痛,在大多数情况下应考虑合并CMVD,其机制涉及冠脉微血管的结构和功能异常。在CABG手术期间,许多因素可能会影响...
什么是急性冠脉综合征?有哪些常见的症状和发作方式?
心电图可能显示ST段下降或T波倒置,但没有明显的ST段抬高。血清标志物(如肌钙蛋白或心肌肌钙蛋白T)可以协助诊断。3.ST段抬高型心肌梗死症状:①胸痛:通常剧烈且持续时间较长。②发作:常常在休息时突然发生,与体力活动无关。③其他表现:可能出现严重的呼吸困难、晕厥或休克。
无痛心梗更可怕,哪些人需要注意
无痛性心梗的原因、诊断及治疗01发生原因无痛性心梗的发生原因可能与冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等因素有关(www.e993.com)2024年11月22日。无痛性心梗的患者可能没有明显的胸痛症状,但可能会出现一些非典型症状,如呼吸困难、心悸、乏力、恶心、呕吐、腹痛等。02诊断依据...
知识心世界 | 高龄急性心梗合并急性消化道出血患者PCI治疗病例分享
入院诊断:1.急性非ST段抬高型心肌梗死;2.冠心病;3.心力衰竭KillipII级;4.急性上消化道出血。患者特点:GRACE评分:210分-高危;PRECISE-DAPT评分:58分-高危;血红蛋白Hb67g/L,属严重贫血。符合ARC-HBR判定标准中的2项主要标准和1项次要标准。
蔡磊公布渐冻症诊断报告 5月住进ICU一度考虑气切
蔡磊症状加重,出现持续低烧、鼻音明显、呼吸困难等症状,期间在协和医院就诊,医生开药洛索洛芬钠片和美敏伪麻口服液;5月9日,蔡磊症状进一步加重,晚上因持续咳嗽转至宣武医院;5月10日至13日,蔡磊由宣武医院转至协和医院ICU治疗,经历了剧烈咳嗽、痉挛甚至窒息,心梗指标异常,一度考虑气切,但最终病情有所好转。
同样是肌钙蛋白,肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的差异有哪些?
1.心力衰竭相关的心肌损伤或心肌梗死:不少心力衰竭患者的cTn会升高,在急性失代偿心力衰竭患者中也能检测到cTn的动态变化,cTn升高可能与心衰严重程度和预后相关。所有急性失代偿心力衰竭患者应该立即检测cTn和心电图。如果cTn出现明显的升高和下降,尤其是伴有缺血证据时(胸痛或等同症状、心电图、影像学),应该诊断为1型...
最新!蔡磊公布诊断报告,此前曾被质疑装病
5月6日至8日,蔡磊症状加重,出现持续低烧、鼻音明显、呼吸困难等症状,期间在协和医院就诊,医生开药洛索洛芬钠片和美敏伪麻口服液;5月9日,蔡磊症状进一步加重,晚上因持续咳嗽转至宣武医院;5月10日至13日,蔡磊由宣武医院转至协和医院ICU治疗,经历了剧烈咳嗽、痉挛甚至窒息,心梗指标异常,一度考虑气切,但最终病情有所...