赔偿超百万!停经35周,曾孕4产3的高龄孕妇要求终止妊娠,术后死亡...

1.病历书写时间有误在《病历书写基本规范》中对各项病历书写时间都有明确的规定,比如入院记录应于患者入院后24小时内完成,术后第一次病程记录于手术后即时完成,手术记录应当在手术完成后24小时内完成等等。由于医生在日常工作中需要面对大量的患者,导致他们难以在有限的时间内完成所有病历的书写,再加上部分医生可能...

死亡和非医嘱离院病历书写常见错误汇总,上报时这5类需注意~

②死亡记录中死亡时间不具体,或与医嘱、体温单时间不符。死亡时间应具体到分钟,须与临时医嘱单及体温单记录的死亡时间相吻合。四、死亡病例讨论记录死亡病例讨论记录的书写内容主要是对患者疾病诊断和病情发展、转归的分析,重点分析死亡的原因和影响因素。常见错误:1、病例讨论漏填死亡病历除按常规书写,要求客观...

女子继承房产 被告知需要出示太奶奶的死亡证明

庭审中,原告杨老先生围绕诉讼请求依法提交了樊老先生的自书遗嘱、声明、银行存单、律师函及快递记录、樊老先生死亡证明、公证遗嘱、未婚证明、无婚姻登记证明、养老院的声明等证据。被告银行表示,对上述证据的真实性予以确认,但无法确认其中自书遗嘱是否樊老先生本人所写。法院:认可自书遗嘱银行应支付相应钱款法...

34岁患者就诊回家后意识不清,当日死亡,家属起诉索赔59万丨医法汇

复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。本案中,医疗事故技术鉴定少数专家认为医方门诊病历书写不规范,未描述血压、呼吸、脉搏、心率等一般生命体征。医疗损害鉴定也认定,医方门诊病历材料缺乏生命体征以及必要性的阴性体征记载,不符合《...

医疗机构死亡病例质控与管理指南

《死亡证》签发要求：医疗机构应及时完善死亡病历（包括抢救记录）的书写，并准确、完整、及时填写《死亡证》，主治及以上职称医师审核签字并盖章。纸质《死亡证》一份四联，第一联签发病室电子病历系统自动存档；第二、三、四联交家属分别作为家属保存、公安机关注销户口及殡葬管理部门火化的凭据。电子《死亡证》必须将...

在网上死亡还是永生?——生死传播之间的数字遗产论争

德国联邦最高法院在2012年柏林女孩地铁案中提出“高度人身性”的概念,要求Facebook授予过世女孩父母访问账户的权利,包括聊天记录和私密信息(www.e993.com)2024年11月25日。法官认为,网络账号也是遗产的一部分,数字遗产不应被区别对待,父母作为监护人有权知晓未成年子女的网络信息。着眼于数字遗产的经济价值,数字遗产类同于现实世界中逝者生前的财富、...

患者去世,家属报警,可封存病历却发现没有手术记录……最终,医院被...

3.医方存在病历书写不规范的过错。根据2010年卫生部颁发的《病历书写基本规范》,手术记录应当在术后24小时内完成,但患者死亡距离手术已远远超过24小时,在封存病历中没有手术记录,患方亦不认可手术记录的真实性。同时,医方提供的部分病历复印件与封存病历复印件对比,明显存在事后添加的内容。

常见17类民事纠纷案件举证指引丨2024版

4.双方来往的书信、短信、电子邮件、博客、日记、QQ聊天记录等,此类证据除书面证据外,短信、电子邮件、博客、QQ聊天记录等最好先做一个公证,再提交给法院为宜;条件不允许也应该尽量自己固定保存起来,如手机短信可以连着手机一起用数码相机拍下来,电脑和网络资料可以截取全屏保存,没有进行公证的要求保存原始照片...

湃书单|澎湃新闻编辑们在读的18本书:时代的喧嚣

有生必有死,有始必有终。这本《人类死亡史》,并不探索幽冥世界,而致力于考察人类走过漫漫旅程之后触及终点的那个刹那。“我以为它的内容是应该关于医学的。”作者写道,“然而,令我意外的是,我不断发现人类解决自身许多重大问题的方法竟与医疗卫生没多大关系。而进步经常缘于良好的法律、政治、工程、统计、经济,或...

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

(1)讨论情况应及时摘要记入病程记录中,可另页书写,也可记录在病程记录中,内容包括:姓名,住院号,记录时间,讨论时间,主持人姓名及专业技术职务,参加人姓名及专业技术职务,讨论意见,签名等。(2)“讨论意见”栏简明扼要记录参加讨论人员的主要意见以及最终诊断,治疗意见,要求集中主题,归纳讨论总结性意见,讨论记录由...