用药复杂,依从性差,T2DM临床管理“壁垒”如何打破?
血糖达标:一项观察性研究纳入477例糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%的T2DM患者,使用药物依从性报告量表评估患者药物依从性,结果发现,不依从用药的T2DM患者血糖达标比例仅为32.7%,而依从用药的T2DM患者血糖达标比例则可达到47.5%[10]。不良结局:一项回顾性队列研究通过口服降糖药、降压药和他汀类药物处方涵盖的天数比例计算药...
全是干货!九机构联合发布儿童呼吸道感染居家用药共识
目前,还没有专门针对发热儿童的舒适度量表,推荐使用国际通用的Wong-Baker面部表情疼痛量表(见下图)对儿童发热的舒适度进行评估。张思莱介绍,适合儿童的退烧药一般有两种,即对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)。其中,对乙酰氨基酚安全性更高,是3月龄以上宝宝的首选药,布洛芬更适合6月龄以上或使用对乙酰氨基酚退热效...
预防复发,坚持服药是关键——精神科服药管理那些事儿
服药依从性差的表现主要有:停药、减药、漏药、拒药、藏药、过量服药等情况。坚持服药的重要性坚持服药可以降低疾病复发率、再住院率、减少住院时间,改善生活质量,促进患者康复。识别服药不依从的信号药片计数一定时间间隔内,通过数患者减少的药片数量来确定患者有无定时定量服药,从而判断患者的服药依从性。开...
难治性高血压血压该如何管理,中国专家共识给出解答!
目前治疗依从性评估方式包括主观评价法和客观评价法,主观评价法主要包括询问用药日记、访谈、药物依从性量表/问卷等,具有简便、经济、快捷的优点,但可能高估患者依从性;客观评价法主要包括药片计数法、服药监测系统、处方药物记录、血和尿药物及其代谢产物测定等。上述评估方法各有优缺点,应根据临床实际情况进行选择。改善...
精神疾病的慢病管理以及药物治疗管理在其中的作用
管理维持治疗不仅可以控制症状、减少复发,还能帮助患者提高生活质量、恢复社会功能。因此,建立一个有效的慢性病管理维持治疗体系,对于精神疾病的康复和预后具有关键性的作用。三、综合治疗策略针对精神疾病慢性病的特点,应采取综合治疗的策略。这包括药物治疗、心理治疗、社会支持等多个方面。综合治疗能够全面考虑患者的...
2024《寻常痤疮管理指南》发布,更新2款新药及分类评估
指南推荐用药图2:痤疮的管理策略(图源于参考文献)1.外用药物:指南建议固定剂量的局部治疗组合,如过氧苯甲酰(BP)、维A酸类或抗生素,可以提高治疗方案的依从性(www.e993.com)2024年9月17日。外用维A酸类是痤疮治疗的基石,它们具有溶粉刺和抗炎作用,可改善色素沉着,并能够维持痤疮清除。四种类型的外用维A酸,包括外用维A酸、阿达帕林、...
杨汀教授:《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024 年...
复诊后的用药调整初始治疗后,患者再次就诊称为复诊。复诊时应该遵循「回顾??评估??调整」的长期随访和管理原则。1.回顾患者对治疗的反应,重点回顾呼吸困难和急性加重发生情况是否改善;2.评估患者的吸入技术掌握程度、用药依从性、是否有合并症导致的相关症状和其他非药物治疗方法的实施情况(包括肺康复和自我管...
特别关注|药物性肝损伤发生机制、危险因素、监测以及再用药
DILI发生时间通常是用药开始后的3个月内,潜伏期数天至数年不等,也可能发生于停药后15d内。在上述时间出现肝炎症状(如黄疸、乏力、厌油)或者体检时发现肝功能异常需怀疑DILI。目前没有一种生物标志物可确诊DILI[1],国际常以RUCAM量表评分协助诊断。2021年亚太肝病学会共识指南[4]要求DILI诊断需同时满足以下条件:...
姑息治疗与安宁疗护基本用药指南
用药管理:姑息治疗与安宁疗护多学科团队应定期对用药效果及患者的自我感受进行评估,以便及时调整用药方案,减少药物的不良反应和/或药物的相互作用、提升患者用药依从性,达到有效改善患者躯体和精神心理症状,以及提高生活质量的目的。3.3姑息治疗与安宁疗护临床用药管理意义...
护理宝典!肺癌治疗期间,一定要注意问题
(5)用药护理:放射性脑损伤患者首选甘露醇降低颅内压。甘露醇具有一定肾脏毒性,对静脉血管有较大的刺激性。采用甘露醇脱水治疗时,护理人员应记录24h尿量,观察尿液颜色、性质、量,适时监测尿素氮和血肌酐。早发现、早诊断、早治疗肾功能损伤,去除危险因素,促进肾功能恢复。同时,选择深静脉输入,保护血管。糖皮质激素是治...