我国首个!新规范首次建立人身险理赔服务评价管理体系

保险公司在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应在5个工作日内作出核定。情形复杂的,应在30日内作出核定。对于含有重大疾病保障责任的保险合同,自合同成立(或最后复效)之日起到被保险人首次确诊重大疾病已满2年的,保险公司可提供重疾快速理赔服务,解决被保险人资金困难。此外,规范...

平安寿险理赔服务案例分享:代理人心系客户急客户所急

经过中心的快速审核,确认曾先生的病情符合平安福重疾保险产品的赔付条件,决定赔付重疾理赔金103万元。从提交资料到理赔结案,整个过程仅用了不到1天的时间,急客户所急。产品覆盖多种疾病,“111极速赔”服务平安福作为平安人寿的主推产品之一,保险内容和创新的运动增额机制受到了广大客户的青睐。产品覆盖了重疾、轻症等...

客户突发急性心梗 合众人寿理赔温暖客户

2月19日，S先生因急性心梗前往呼和浩特某医院住院治疗。S先生随后拨打合众人寿客服电话进行理赔报案，巴彦淖尔中支工作人员收到S先生的报案信息后，立即核实保单信息，并指导客户准备理赔所需资料。4月3日下午，S先生提交了理赔申请，经合众人寿审核，符合重大疾病保险责任，并于当日快速结案。客户收到保险金40000元。理...

2023年海南保险业28个理赔典型案例发布

临高县某农业公司投保鸡蛋价格保险，总保费137.73万元，其中政府补贴110.18万元，公司承担27.54万元。保障期间，鸡蛋的实际平均收购价格低于约定价格，触发理赔条件，经核实，保险公司赔付保险金251.55万元。案例八：气象指数保险提供农业保障水平赔付金额：9.6万元2022年7月，三亚某村民委员会为其种植的72亩黄秋葵...

合众人寿信守承诺,心梗身故赔付48万

合众人寿信守承诺,心梗身故赔付48万常州客户G女士,于2021年12月18日投保了合众人寿福满堂终身寿险。2024年5月14日,G女士在和家人一起吃午餐时突发急性心肌梗死不幸身故。在处理完G女士的后事之后,G女士的丈夫拨打了合众人寿客服电话95515报案出险。合众人寿常州中支工作人员接到报案后,第一时间与客户家属电话联系,...

平安人寿2024年理赔服务半年报发布 “111极速赔”传递“三省...

细分来看,上半年医疗赔付共计240万件,占比93%,赔付金额65亿元,占比则为31%,均较去年同期有所上升;赔付金额方面,上半年占比最多的依然是重疾赔付,赔付金额占比达49%,同比上升了1.3个百分点(www.e993.com)2024年11月25日。另据统计,疾病医疗赔付原因前三分别为呼吸道感染、心血管疾病、脑血管疾病,呼吸道感染带来的健康风险依然较大;意外医疗...

24岁小伙胸闷半年,突发心梗送急诊!中风、心梗、高血压……为什么...

毛威表示,可以从三个层面分析:现代环境变化,社会节奏加快,工作压力变大,年轻人的生活方式发生了很大的变化。抽烟、喝酒、熬夜、缺乏运动……这些生活方式是导致冠心病发生的重要原因;随着医学的进步,越来越多的筛查手段得以完善,相关疾病被筛查出的概率大大提高。很多人本身可能患有先天性心脏病、心律失常、血管畸形,在...

践行责任与承诺,新华保险2023年度十大理赔案例发布!

接到报案后,新华保险理赔服务人员检视发现,W女士的保单承保超过两年,本次是初次确诊罹患恶性肿瘤,住院三日内即报案且组织病理学报告已明确诊断,符合公司“重疾慰问先赔”的条件。便立即触发“三个一”的品质服务。公司安排保单服务人员“一对一慰问协办”,协助收集W女士的身份证、银行卡和病理报告,“一路绿灯优先办理...

富德生命人寿以案说险:投保时如实告知的重要性

如实告知的“误区”有哪些?一、没住过医院,不需要告知:住院并不是判断是否患有疾病,或者疾病是否严重的标准,也不是判断能否承保的条件。二、病早好了,不需要告知:一些疾病已经治愈,但还可能存在复发或者引发其他疾病的可能性,对保险公司是否接受承保有较大影响,并存在无法获赔的风险。

穗岁康三年赔付超15亿,有罕见病家庭一年报销80多万

此前有参保人称“住院一共花费14万元，但穗岁康只赔付3000多元”，对此所引发的公众对穗岁康赔付额度的质疑，该工作人员解释称，该参保人的花费中耗材部分较多，而耗材支架属于医保保障的乙类范畴，不纳入穗岁康的赔付范围，因此该参保人当次穗岁康赔付金额不高。“从目前筹资情况看，穗岁康先重点解决大病自费药品、检验...