只是腰酸背痛竟查出恶性肿瘤?这类疾病误诊率极高

患者,女,61岁,以间断性腰背酸痛、纳差、乏力3个多月为主诉入院。血常规检查提示存在贫血;生化结果显示肌酐水平升高,肾功能受损;血清蛋白电泳出现异常的单克隆免疫球蛋白条带。随后加测免疫固定电泳,提示有IgMγ型M蛋白,确诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM全球发病率呈上升趋势,位于血液系统恶性肿瘤第二位[1]...

肺隐球菌病的临床特征与鉴别诊断要点|临床必备

X线可用于PC的早期诊断,其表现与CT表现类似,可表现为单发或多发的结节肿块影,也可表现为浸润实变影与混合型病变,并伴有空洞、晕征与肿大淋巴结等,但其对病变诊断精确性明显低于CT。肺隐球菌病CT表现具有多形性和多变性,常见的包括孤立或多发结节影,多见于无症状的患者;多发斑片状浸润或实变影,多见于免疫功能低...

男性颈部包块多年诊断不明,化验竟是难治的“卡斯尔曼病”

局灶型卡斯尔曼病通常表现为单个部位淋巴结显著肿大,而无全身症状。多发生于年轻人。多中心型卡斯尔曼病则常伴随全身多系统性症状,引起多系统损害,如有发热、盗汗、乏力、体重下降、贫血、肝/肾功能不全、全身肿大等表现。多见于老年人。诊断与治疗:卡斯尔曼病的诊断主要依赖于病理检查。通过对肿大淋巴结进行活检,...

重塑肠道健康:探索溃疡性结肠炎患者的科学治愈之路

鉴别诊断:感染性肠炎、阿米巴肠炎、结肠肿瘤、克罗恩病、肠易激综合征病例分析研究发现,IBD、便秘、腹泻、IBS、Hp感染、消化不良等与肠道菌群失调有一定联系。该患者确诊为溃疡性结肠炎,结合本次检查结果,考虑为溃疡性结肠炎合并艰难梭菌感染,根据双歧杆菌三联活菌散/胶囊应用于消化系统疾病的中国专家共识(2021版...

中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)|放疗|治疗|骨转移|恶性肿瘤|...

7.纵隔镜检查:纵隔镜检查取样较多,是鉴别伴纵隔淋巴结肿大的胸部良恶性疾病的有效方法,也是评估肺癌分期的方法之一,但操作创伤及风险相对较大。8.胸腔镜:内科胸腔镜可用于不明原因的胸腔积液、胸膜疾病的诊断。外科胸腔镜可有效地获取病变肺组织,对于经支气管镜和经胸壁肺穿刺术等检查方法无法取得病理标本的肺癌...

揭秘时刻!这个罕见血液病例被检验人多管齐下揪出来了

该患者以乏力、贫血收治入我院,初步诊断为贫血待查、贫血性心脏病(www.e993.com)2024年12月19日。入院中医辨证,目前诊断属血劳范畴,患者先天禀赋不足、后天失调、病久体虚、积劳内伤等多种原因导致气血不足、脏腑亏损、肝肾阴亏,可见头晕、目眩、耳鸣等。诊断过程中需与肺痨进行鉴别诊断。

这两种血液病易混淆,快来结合病例认识一下它们!

鉴别诊断WM应与IgM型意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)、多发性骨髓瘤(MM)等鉴别,疑难病例行骨髓荧光免疫原位杂交有助于诊断多发性骨髓瘤。IgM型MM:IgM型MM非常少见,细胞形态学为浆细胞形态,免疫表型为高表达CD38、CD138及CD56,而CD19、CD45多为阴性,常伴溶骨性损害等,这些特征是IgM型MM与...

最新发布丨过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合诊疗专家共识

第六部分:诊断、评估鉴别诊断一、诊断标准CARAS被描述为“同一气道-同一疾病”或“单一气道疾病”[4],即两种疾病的联合诊断,诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等,同时符合过敏性鼻炎诊断标准[15]及哮喘诊断标准[20]。当确诊过敏性鼻炎时,若怀疑同时患有哮喘者可行支气管激发或支气管舒张试验等检查明确诊断;...

诊知灼见丨全身肌肉酸痛、乏力伴皮肤大面积红疹,且CT提示肺部及纵...

特发性炎性肌病(IIM)是以四肢近端肌肉慢性炎症为特征性表现的一组异质性肌病,常表现为皮疹、对称性四肢近端肌痛、肌无力,同时可伴有间质性肺炎、心肌损害等器官损害。不仅如此,IIM容易并发恶性肿瘤,进一步降低了患者生存率。该病例的诊断过程告诉我们,IIM可累及多个系统,并需要与多种疾病鉴别,确定诊断亚型需结合自身...

肺癌与心理疾病鉴别诊断

核心提示:肺癌与心理疾病可以通过症状和相关检查进行鉴别诊断。肺癌早期症状不明显,容易被忽视,随病情加重,患者会出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、发热、全身乏力等症状。患者可以进行胸部CT检查和组织病理学检查,以及肿瘤标志物检查等,有利于与心理疾病进行鉴别诊断。心理疾病是指人们在社会和自然环境中所产生的各种...