患儿反复头痛2年余,竟是这种血管炎所致!临床查因干货满满
1.包括全身系统性炎症和受累血管功能障碍表现:发热、乏力、体重减轻、胸闷、头晕头痛、关节肿痛、腹痛等,查体可有高血压、脉弱或无脉、脉压差增大、闻及血管杂音、心脏杂音等。2.儿童TA缺乏特异表现,常以发热和血压升高就诊,误诊率极高。3.儿童TA临床表现差异较大,受累血管部位不同,可出现不同的临床表现,如累...
患儿不明原因晕厥,怎么查因?这则病例告诉你
(1)明确诊断:对于体位性心动过速综合、直立性低血压以及直立性高血压可以通过直立不耐受的病史获得提示,在此基础上,如心电图正常、直立试验达到其阳性标准即可做出诊断;境遇性晕厥(特殊情境下晕厥如排尿、排便、咳嗽、吞咽、梳头等)、药源性晕厥(用药史)等可以通过典型的病史进行诊断;(2)提示诊断:病史、查体及心...
男性颈部包块多年诊断不明,化验竟是难治的“卡斯尔曼病”
多中心型卡斯尔曼病则常伴随全身多系统性症状,引起多系统损害,如有发热、盗汗、乏力、体重下降、贫血、肝/肾功能不全、全身肿大等表现。多见于老年人。诊断与治疗:卡斯尔曼病的诊断主要依赖于病理检查。通过对肿大淋巴结进行活检,可以观察到典型的病理特征,从而确诊。此外,免疫组化和分子生物学检测也有助于诊断和鉴...
老人因贫血反复治疗20余年,终于找到病因:肠壁上有多条带“钩子...
红细胞为2.97×10^12/L(正常值为3.8-5.1×10^12/L),结合其他检查结果,诊断为“重度贫血、贫血查因、贫血性心脏病、高血压病、慢性肾功能不全、慢性胃炎、中度营养不良”等。
老人贫血20余年 元凶竟是“钩”在肠壁上的寄生虫
有以上症状可以去医院查大便,大便中检出钩虫卵或钩虫即可确诊,也可试用驱虫治疗的方式进行鉴别诊断。粪便中的钩虫卵、钩蚴如何治疗和预防钩虫病?一旦发现钩虫感染,应及时前往医院接受专业治疗。治疗方法主要包括一般治疗、驱虫治疗和对症治疗等。一般治疗主要是给予铁剂和充足营养以纠正贫血和改善营养状况;驱虫治疗则是...
探案丨发热咳嗽急查因?线索竟在这里边
RP的诊断较为困难(www.e993.com)2024年12月18日。常用的辅助检查如胸部CT可有气管/支气管弥漫性增厚及钙化,管腔狭窄;支气管镜下可见气管/支气管粘膜弥漫性充血水肿,软骨环肿胀、变软甚至消失,气道塌陷;肺功能检查通常表现为阻塞性通气功能障碍。但由于RP临床表现不典型,故需结合病史、辅助检查、活检病理综合判断,必要时诊断性治疗以鉴别。有研究显...
探案丨山重水复,发热查因无果,柳暗花明,元凶早现端倪?
综合目前资料,患者反复发热原因鉴别诊断如下:淋巴造血系统肿瘤:患者反复发热近1年,Tmax>39℃,多次查炎症标志物均不高,虽然T-SPOT升高,但抗结核治疗9个月体温未见明显好转,且激素治疗有效,激素治疗后发热反复;虽既往外院骨髓涂片及PET/CT无肿瘤依据,但患者入院后血常规见三系下降,铁蛋白>2000ng/mL,血浆EBV-DNA...
探案丨青年男性低热1年伴全身多发病灶
该病患者的发热通常在夜间更明显;周期性发热虽不常见但是其特征性表现,发热周期为1~2周,我科已收治数例反复低热查因最终确诊该病的患者。本例患者青年男性,反复低热,一般情况良好,消耗症状不明显,起初以怀疑感染收治入院,未将肿瘤性疾病放在首位进行鉴别诊断,加之起初患者对PET/CT有顾虑未能及时完善,导致诊断延迟。
视物重影、走路不稳?别忽略了这种病!|全科带您查原因(十六)|视...
1)脊髓MRI异常病变超过3个椎体节段以上;2)头颅MRI不符合多发性硬化诊断标准;3)血清NMO‐IgG阳性。具备全部必要条件和2条支持条件,即可诊断NMO。2015年国际NMO诊断小组(IPND)制定的NMOSD诊断标准:NMOSD的鉴别诊断对于早期NMOSD或临床、影像特征表现不典型的病例,应该充分进行实验室及其他相关检查。注意与其他可...
...患者感染新冠后迅速进展为危重型,间质性肺改变、意识障碍,原因...
1、对于该患者发病情况,如何进行诊断和鉴别诊断?该患者中年女性,既往糖尿病、脑出血术后病史,平素未规律监测血糖,此次急性起病,以呼吸道症状发病,表现为乏力、咳嗽、咳痰、发热不适。查体:双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。胸部CT:双肺多发斑片状磨玻璃影,双肺下叶胸膜下片状实变影,疾病进展迅速,出现意识改变和急...