张旻教授解读《支气管激发试验临床应用中国专家共识》:其适应证和...
“支气管激发试验”是检测气道高反应性(AHR)的最常用的临床检查,被视为哮喘严重程度和疾病控制相关的指征,较高的PC20或PD20表明AHR的程度较低,是诊断FEV1>70%预计值的哮喘和不典型哮喘的重要方法,可用于慢性咳嗽或长期胸闷患者的病因筛查、与其他慢性气道疾病的鉴别、哮喘评估、治疗疗效评价(较高的PC20或PD20表明...
慢性咳嗽治不好,病因找对了吗?
1.上气道咳嗽综合征(UACS/PNDS):慢性咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,鼻窦CT鼻窦炎改变等;2.嗜酸粒细胞性支气管炎(EB):咳嗽为主要表现,诱导痰Eos≥2.5%,FeNo多升高,支气管激发试验阴性;3.胃食管反流性咳嗽(GERC):慢性咳嗽,白天为主,伴有反酸、烧心等反流症状,食管反流监测AET>6%和SAP≥95%。4.变应性...
...抗凝20余天肺动脉充盈缺损却继续进展……为何说鉴别诊断思路...
1、急性肺栓塞可表现为肺动脉内充盈缺损,但肺动脉内充盈缺损不等于急性肺栓塞,也可见于慢性血栓栓塞及其他多种疾病,因此充分抗凝治疗后临床情况及肺动脉内充盈缺损无明显改善,需考虑慢性血栓及非血栓因素;2、肺动脉内充盈缺损的鉴别诊断需考虑病变在血管腔内or腔外?血栓or非血栓?急性or慢性?血栓栓塞or血栓形成?本...
最全肿瘤科普:肿瘤预防、早诊筛查、治疗 一文全包括|肿瘤|早诊|...
有的人遇咳止咳,其实更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。对于久治不愈的咳嗽或痰中带血,尤其是长期吸烟者,应警惕肺癌等的可能。4.不明原因总发烧,癌症可能是元凶出现发烧,我们首先要想的是什么原因导致的发烧,如果发烧原因不明,且持续存在,要警惕癌症可能,尽早进行相关检查。5.莫名消瘦和疲乏,根因或许在癌症如...
《支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)》发布!
支气管激发试验可协助典型或不典型哮喘的诊断,慢性咳嗽、反复发作的胸闷、呼吸困难的查因,哮喘治疗效果的评估,筛查可能发展为哮喘的变应性鼻炎患者,围手术期管理等,更为具体的适用范围将在第四章(吸入用乙酰甲胆碱支气管激发试验的临床应用范围)中做详细阐述。
最新发布丨支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)
由于CVA和嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是慢性咳嗽的最常见病因[28,29],肺通气功能检查、支气管激发试验和诱导痰细胞学检查是诊断CVA和EB并与其他病因相鉴别的核心依据,因此应作为慢性咳嗽的一线检查[24](强推荐)(www.e993.com)2024年10月29日。CVA是指以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在AHR的一种不典型哮喘。CVA...
标准与规范 | 支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)
由于CVA和嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)是慢性咳嗽的最常见病因[28,29],肺通气功能检查、支气管激发试验和诱导痰细胞学检查是诊断CVA和EB并与其他病因相鉴别的核心依据,因此应作为慢性咳嗽的一线检查[24](强推荐)。CVA是指以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在AHR的一种不典型哮喘。CVA...
探案丨发热咳嗽急查因?线索竟在这里边
患者53岁男性,发热咳嗽咳痰近1月,WBC、CRP、ESR升高,胸部CT见气管及主支气管壁弥漫性增厚,支气管镜下见左右肺诸段支气管开口狭窄,黏膜高度充血、肿胀、肥厚,伴白色脓性分泌物。综合目前资料,诊断和鉴别诊断考虑如下:淀粉样变性:主要表现为气管/支气管壁环形增厚,可伴有管壁钙化及管腔狭窄,常继发阻塞性肺炎、肺...
赣州市第五人民医院咳喘管理中心揪出慢性咳嗽的“罪魁祸首”
若在日常生活中出现慢性咳嗽(即咳嗽超过8周)时,无论是否伴有胸痛、咯血、消瘦等症状,均应及时就医,完善血常规、胸片/胸部CT、肺功能等相关检查明确病因,并与急性咳嗽和亚急性咳嗽相鉴别。治疗慢性咳嗽的治疗是重视病史,根据病史选择相关检查,由简单道复杂,先检查常见病,后检查少见病,诊断和治疗应同步或顺序进行。
儿童咳嗽要查因,盲目镇咳不可取
慢性咳嗽的主要病因主要有:1.上气道咳嗽综合症:主要表现为咳嗽以清晨或体位改变时明显,典型的可表现为清嗓子样咳嗽,常有鼻塞、流涕、咽干、咽部异物感。可见于过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体或扁桃体疾患。2.咳嗽变异型哮喘:一种特殊类型的哮喘,主要表现为干咳为主,夜间及清晨发作、运动、冷空气或嗅到特殊气味后咳...