最新发布丨综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识

对利福霉素类抗菌药过敏者、肝功能严重不全者、胆道阻塞者及孕龄小于3个月的孕妇禁用[45-46]。异烟肼和利福霉素类具有协同杀菌作用,与单药方案相比,取得相似疗效所需治疗时间显著缩短,且依从性和完成率较高,但两种药物联合使用可能增加药物性肝损伤的风险,需及时监测[42]。表3结核病预防性治疗(TPT)用药的禁忌证...

行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例

初步诊断:1.重症肺炎;2.I型呼吸衰竭;3.肝功能不全鉴别诊断:1.肺结核:肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。该患者目前临床表现及胸片所见均不支持此诊断,暂不考虑肺结核。2.病毒性肺...

为什么转氨酶升高20余倍,胆红素却是正常?

2、药物性肝损伤:某些中药、西药、化学制剂等都可能引起转氨酶高,服药期间注意复查肝功能。药物性肝损伤一般停药后可恢复;3、胆道疾病:先天性胆道闭锁、胆囊炎、胆石症急性发作时;4、某些感染性疾病:流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症,也是引起转氨酶偏高的原因;5、肝硬化:肝硬化活动时,一...

综述解读:胃癌ADC药物相关不良事件的发生机制及管理策略

建议患者及时报告治疗后出现的不良事件,尤其是出现以下症状时,如肺毒性症状(咳嗽或呼吸短促)、周围神经毒性症状(手或脚麻木或刺痛或肌肉无力)、疑似肝损伤的症状(右上腹痛/不适、尿色暗或黄疸)、眼部症状(任何视力变化、眼睛干、视力模糊)、心血管功能不全症状(心悸)等,以便及时调整治疗方案。同时临床医生在给予患者...

【慢性病防治】慢性病鉴定标准_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

1.有血吸虫病疫水或疫区接触、生活史;2.存在肝硬化的临床症状、体征或影像学依据,或存在血吸虫病引起的胃肠道症状或体征;3.存在肠道、肝脏、脑组织或血清中病原学证据。(十二)自身免疫性肝病因体内免疫功能紊乱引起的慢性肝病,具有相关临床表现,经二级及以上医院确诊,有下列抗体部分阳性:抗核抗体(ANA)、抗平滑肌...

急性敌草快中毒诊断与治疗专家共识

鉴于目前临床毒物检测普及性不足,有毒物暴露史和以肾损伤为主要临床表现的患者,可考虑临床诊断为敌草快中毒(www.e993.com)2024年11月7日。临床表现多为非特异性,结合目前除草剂市场现状,同时仍建议积极行毒物检测作为确诊和鉴别诊断的依据。病情分级①轻度中毒:摄入<1g敌草快阳离子,如20%商品<9.35mL。除胃肠道症状外,还可能出现肾功能不全,均...

青年男性反复心悸、晕厥,历经4年终确诊,问题究竟出在哪?

1、扩张性心肌病、频发室性早搏、短阵室性心动过速、心功能II级;2、晕厥;3、肝功能异常;4、高尿酸血症。初步明确诊断后,行药物治疗(贝那普利片10mg1/日、美托洛尔缓释片47.5mg1/日、螺内酯片20mg1/日),同时植入了双腔ICD。患者术后规律服用药物,定期门诊随访。

一例噬血细胞综合征的病理学谱和临床鉴别

因此结合本例临床检测指数及最终治疗效果考虑,血小板减少性紫癜不是关键病情,而是RA整个机体免疫功能紊乱暴发相关HLH的继发表现[10]。04总结由于HLH在早期识别的诊断上具有挑战性,患者的总体预后又取决于及时的诊断和治疗,当患者出现持续发热、肝脾大和血细胞减少三联征时应当怀疑HLH的可能,通常提示应尽早完善诊断HLH...

一例犬血小板减少症的诊治分享

1.皮下淤血;2.食欲不振。六、鉴别诊断1.皮下淤血(小动物医学诊疗思路推理)1.1原发性凝血功能紊乱1.1.1血管病变1.1.1.1FIP(猫传染性腹膜炎)1.1.1.2利什曼原虫1.1.1.3心丝虫1.1.1.4库兴1.1.2血小板减少症1.1.2.1生成减少(a受血小板影响:埃里希体病和其他立克次氏体等感染、白...

每一次的心痛都要引起重视!丨贤医健康说

2.B型利钠尿多肽检查(BNP):B型利钠尿多肽是由心脏分泌的一种激素,如果心肌受损,就会导致B型利钠尿多肽的释放量增加,对于辅助诊断急性心肌梗死和心脏功能不全的严重程度比较有利。(作为心衰诊断和鉴别诊断的首选标志物)3.血生化:血生化检查包括肾功能、肝功能、电解质等,这些指标有助于评估患者身体代谢和心脏负荷...