常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了

6、病因护理:针对不同病因(如感染、出血、心肌梗死等)进行护理。心输出量减少与肺动脉高压,右心室肥厚,心脏泵出血量减少等有关1、密切观察血压、面色、心率及双肺呼吸音的变化,观察有无心衰表现,持续心电监护仪监测心律、呼吸、血氧饱和度、血压的变化。2、用输液泵严格控制输液速度及输液量。3、保持安静,...

护士果断收藏!护理应急预案大全

(一)及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,氧气吸入,补充血容量,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时应选择较粗大且直的血管,可用大号套管针,必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。(二)遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆,如患者继续出现血压下...

肺水肿怎么治疗和保养

1.吸氧:对于肺水肿患者而言,早期给予高浓度给氧较为重要,可有效改善患者的缺氧状况,并纠正或防止进一步发展为呼吸衰竭。2.镇静、止咳平喘:部分肺水肿患者会出现烦躁不安的情况,此时应适当应用苯巴比妥等药物进行镇静处理,以保证呼吸道通畅。另外还要针对咳嗽、气促等症状予以氨茶碱等药物来缓解症状。3.强心利尿:肺...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

答:观察意识改变,如嗜睡、谵妄、昏迷;观察有无酸中毒深呼吸;注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血;注意有无脱水或水肿,有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现;还应观察贫血、出血症状。90、试述正确监护休克患者补液量的方法?答:正确监护休克患者补液量的方法如下:应动态监测中心静脉压,有条件的...

一氧化碳中毒的识别与急救护理

密切观察患者的病情变化,包括意识状态、瞳孔大小、呼吸频率、心率等生命体征。同时,注意观察患者有无抽搐、呕吐、大小便失禁等并发症发生,以便及时采取相应措施。3.饮食护理一氧化碳中毒后,患者的胃肠道黏膜可能因缺氧而受损,消化能力下降。因此,饮食应以高营养、高热量、富含维生素且易于消化的食物为主,如粥、松软...

探案丨肝脓肿后又肺炎,是为何因?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

吸入性肺炎的诊断依赖于病史、临床症状和影像学表现(www.e993.com)2024年11月18日。患者通常有误吸史,表现为急性发热、呼吸困难和低氧血症,影像学常表现为右下肺的局部或弥漫性浸润。痰培养和支气管肺泡灌洗液检查有助于确定病原体。治疗的关键在于早期使用广谱抗生素覆盖需氧和厌氧病原体,如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、氟喹诺酮或碳...

成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识

6.治疗效果不佳:对于抗感染治疗72h疗效不佳及临床表现快速进展患者及时行胸部CT。还可用于排除其他可能诊断:胸片所示肺部病变存在非感染性疾病可能(如肿瘤、肺水肿等)建议完善胸部CT鉴别。四、ARI病原体检测方法1.哪些ARI患者需要行病原学检查?推荐意见11:重症患者、重症高危人群(如老年人、儿童、孕产妇、免疫缺...

心内科常见护理诊断及措施

心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。1、疼痛护理诊断相关因素:心肌缺血、缺氧。

作为一名护士,必须掌握的50个基础护理知识

1.护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.资料收集的方法有哪些?①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料。3.病室适宜的温度、湿度应保持在多少?(l)病室温度一般保持在18—22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22—24℃为宜。

临床常见危重患者的观察要点及护理

包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为I型呼衰(单纯低氧血症Pa02≤60mHg,PaCO2正常或降低)II型呼衰(同时伴有二氧化碳潴留Pa02≤60mmHg,PaCO2≥50mmHg。4、心力衰竭:如急性左心衰竭(肺水肿表现)、慢性右心衰竭、全心衰竭。5、肝功能衰竭:...