诊知灼见丨咳嗽、咳痰反复,大咯血表现,多原发肺癌合并肺曲霉菌病...

结合患者病史、大咯血症状及感染指标、mNGS和胸部CT结果,初步考虑诊断为“支气管扩张伴咯血、肺曲霉菌病、肺占位性病变待排”,采用[美罗培南+伏立康唑注射液]抗感染并配合止血、化痰等对症处理。2023年3月20日,患者复查胸部CT示双肺肿块范围较前减少,经目前抗感染治疗后病灶较前吸收,倾向于肺曲霉菌感染可能性大,...

一文总结:曲霉菌感染的临床表现和诊断 | 临床必备

曲霉孢子约2～5μm大小,在空气中可呈现悬浮状态,孢子由呼吸道进入人体后可引起曲霉菌感染,人的呼吸系统如鼻窦、咽部、气管支气管及肺部最易受累,可在呼吸系统内寄生、定植进而播散至全身,可累及支气管、肺、胃肠道、神经系统、骨骼、皮肤、黏膜、眼和鼻等多器官系统,患者免疫系统受损严重则可能引发侵袭性曲霉病。

当慢阻肺遇上肺曲霉病,这场“双重打击”该如何应对?

(1)侵袭性肺曲霉病(IPA):最严重的类型,进展快,致死率高。(2)慢性肺曲霉病(CPA):病程较长,可持续数月甚至数年。(3)变应性支气管肺曲霉病(ABPA):一种过敏反应,多见于哮喘患者。这些类型之间并非固定不变,而是可能相互转化。就像一个光谱,从轻到重,从慢性到急性,患者的病情可能在这个光谱上移动。三...

过敏性支气管肺曲霉菌病病因有哪些

过敏性支气管肺曲霉菌病可能有家族聚集现象,与遗传有关。患者可遵医嘱服用抗组胺药进行止痒治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。2.免疫功能低下由于先天或后天原因导致机体免疫系统受损,无法有效对抗感染和过敏反应,易发生过敏性支气管肺曲霉菌病。针对免疫功能低下的治疗包括提高免疫力药物的应用,如胸腺肽肠...

迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例

2023年4月25气管镜检查提示感染,灌洗液mNGS检测提示烟曲霉、甲型流感、耶氏肺孢子菌,进一步证实了临床诊断,予以伏立康唑、磺胺、奥司他韦胶囊抗感染,随访复查胸部CT提示病情稳定,出院后继续口服伏立康唑继续治疗,半月后复查胸部CT。知识拓展流感与曲霉菌感染关系密切,流感继发的真菌感染中排第一的是烟曲霉感染(...

肺曲霉菌病怎么治疗

1.抗真菌药物治疗抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、核酸代谢等途径来杀死或抑制其生长(www.e993.com)2024年11月4日。例如两性霉素B、氟康唑可用于多种类型的肺曲霉菌感染。主要用于治疗侵袭性肺曲霉菌病,包括过敏性支气管肺曲霉菌病。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在提高机体免疫力以对抗感染,如使用环磷酰胺、甲泼尼龙等药物可减轻炎症反应。

最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识

一、慢阻肺伴肺曲霉病的类型及流行病学现状曲霉孢子进入下呼吸道后,发病与否以及疾病形式往往与短时间内吸入的曲霉量、患者免疫状态和使用抗真菌药物情况密切相关,例如免疫功能显著受损时可发生IPA,免疫亢进时可发生ABPA,处于两者之间则往往表现为亚急性侵袭性曲霉病(subacuteinvasiveaspergillosis,SAIA),也称慢性坏死...

蛀牙不重视 警惕肺放线菌病找上门

1.药物治疗:肺放线菌病应早期治疗,在医生指导下正规用药,其治愈率高达90%,青霉素为治疗的首选药物。2.手术治疗:内科治疗无效,脓肿或窦道形成时,可选择手术治疗。日常护理及预防1.定期检查口腔,建议每年2次洁牙,对牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、阻生智齿、龋齿等问题应尽早就医。

“美丽但有毒”,一例黄曲霉菌病例感染报告

目前,推荐用于侵袭性曲霉菌病(IA)治疗和预防的药物包括三唑类(伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑)、两性霉素B及其脂质体和棘白菌素类(米卡芬净或卡泊芬净)。多数患者可优选三唑类药物防治IA,推荐进行治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,TDM)。[5]...

一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过

用伏立康唑覆盖真菌(曲霉)确实是血液科比较常见的抗真菌方案,但对于呼吸科医生而言,我们首先会及早留取病原学标本并送检,然后再采取针对性治疗。因为真菌治疗的疗程长,不良反应比较多,因此我们用药需更加谨慎。该患者确实存在多种真菌感染高危因素,但其胸部CT并不典型。下一步还需要完善支气管镜检查以及GM试验,尽管...