抗菌药物谱、抗生素分类及机制,一文总结!

代表药:美洛西林、哌拉西林、阿莫西林,主要抗菌谱是对G-有较强的作用,对G+也有效,若加上β内酰胺酶抑制剂则效果更佳:例如哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦这些都是好药贵药。进口药(美国惠氏制药)哌拉西林/三唑巴坦(特治星,劲药),对G-、厌氧菌均有强大作用。(2)头孢类①头...

幽门螺杆菌感染怎样才能治好?四联疗法了解一下

常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等[2]。铋剂:有辅助杀菌作用。常用的药物包括果胶铋、次碳酸铋、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾[2]。图片来源:图虫创意现在已经很少使用三联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂),因为三联疗法长时间的临床使用,使得幽门螺杆菌已经出现了双重、多重耐药菌株,根除率远低于80%[...

“四联”“三联”“双联”疗法根除幽门螺杆菌,治疗药物怎么选?

克拉霉素禁用于正使用西沙必利、麦角胺、双氢麦角胺、口服咪达唑仑、洛伐他汀、辛伐他汀、秋水仙碱、雷诺嗪、洛美他派者及有Q-T间期延长史、室性心律失常史(包括尖端扭转型室速)者。左氧氟沙星慎用于或尽量避免用于有周围神经病变病史、已有Q-T间期延长、癫痫、有癫痫病史、重症肌无力及正使用IA类/III类抗心律...

幽门螺杆菌2-3次治疗失败后,这样做才是上策

铋剂四联方案也就是抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑等“拉唑”类药物)+保护胃粘膜的铋剂(如枸橼酸铋钾)+下表中推荐的针对幽门螺杆菌的抗生素(抗菌药物)组合,疗程为14天。▲针对一般幽门螺杆菌感染,铋剂四联方案中推荐的抗生素组合(图片来源:参考资料[1])和标准三联治疗相比,铋四联疗法由于增加了铋剂...

抗幽门螺杆菌治疗“避坑”指南

阿莫西林克拉维酸钾是阿莫西林与克拉维酸钾的复合制剂,易引起淤胆型肝炎,是导致肝脏毒性最常见的药物。美国一项前瞻性药物性肝损伤研究显示,有12%的病例被认为是由阿莫西林克拉维酸钾引起的。治疗幽门螺杆菌的阿莫西林日剂量为2克,远高于阿莫西林克拉维酸钾的通常推荐剂量,且尚未有指南和共识推荐应用阿莫西林克拉维酸钾...

科普|幽门螺杆菌感染的防治与健康管理

像小王就属于有Hp胃炎一类需要根治的那种(www.e993.com)2024年11月20日。Hp感染如何根除?根除Hp感染的治疗方案目前推荐质子泵抑制剂联合铋剂和2种抗生素,疗程10-14天。其中四联方案(PPI+阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂)根除率可≥95%。为提高药物疗效,降低药物副作用,质子泵抑制剂和铋剂推荐在饭前半小时口服,两种抗生素推荐在饭后口服。

体检发现幽门螺杆菌感染,不治疗会得胃癌吗?

说到幽门螺杆菌的治疗,推荐进行标准四联疗法。四联疗法包括几种「胃药」:抑制胃酸+铋剂+两种抗菌药物,口服治疗,疗程推荐10～14天。抑制胃酸的药一般选择质子泵抑制剂,铋剂常用的有果胶铋、枸橼酸铋等,常用的抗菌药物包括阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星等。至于怎么选择搭配,需要具体问题具体...

根除幽门螺杆菌,如何进行用药交待?

常见的幽门螺杆菌根除方案及《中国幽门螺杆菌感染治疗指南(2022)》的推荐意见:二、根除原理铋剂四联疗法是我国的主要根除治疗方案。PPIs通过抑制胃酸分泌,提高胃液pH值,增加抗菌药物在胃液中的稳定性,并降低抗菌药物的MIC(阿莫西林、克拉霉素),增强其抗菌作用。

幽门螺杆菌不转阴怎么办?

Hp在胃内呈局灶性分布,不同部位的Hp对抗生素的敏感性有差异。单独使用质子泵抑制剂(如泮托拉唑、奥美拉唑等)会导致幽门螺杆菌从胃窦向胃体扩散,增强Hp逃脱抗菌药物的作用,导致治疗失败。原因三:患者不遵医嘱患者依从性差是治疗失败的一个常见原因。医生交代吃10-14天药,因惧怕药品肝肾毒性自行缩短疗程;或者一...

胃病与幽门螺杆菌——你不得不知道的六件事

2、血清抗幽门螺杆菌抗体试验是通过抽血进行检测的,血清学检测的优点是在接受治疗(质子泵抑制剂和抗菌药物)或急性出血患者中不会产生假阴性结果,但其无法区分过去和现在的HP感染,因而不能反映HP的现状感染,其敏感性和特异性也较高,均达90%左右。3、如果进行胃镜检查,可以通过取活检进行快速尿素酶试验或组织切片...