结直肠高级别上皮内瘤变,根治性手术 or 局部切除?
所以遇到这种病例,临床需要谨慎。处理办法:对于高级别上皮内瘤变,需要查看相关的高危因素,或者多次活检穿刺、术中快速冰冻病理活检等,以明确是否为浸润性癌,从而确定是采取根治性治疗还是局部切除。影响HGIN癌变的因素?HGIN癌变具有阶段性,内部、外部等因素均可能加速癌变。有结直肠癌家族史、炎症性肠病、上消化...
从CIN2到胃肠道高级别上皮内瘤变
比如:食管上皮瘤变以鳞状上皮瘤变多见,病理分为低级别瘤变和高级别瘤变;再如:管状腺瘤与绒毛腺瘤是结直肠常见的瘤变类型,病理分为低级别和高级别;还有胃部的腺瘤样息肉,同样是属于上皮病变,也按照低级别与高级别分类。这些胃肠等消化道部位的高级别上皮瘤变,WHO对其进行定性时,都归到了原位癌范畴,ICD-O编...
80%的早期肠癌“无症状”——这22种情况,必须做肠镜!
绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查;20.有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有...
别认为年轻这个癌就“放过你”!专家提醒,这几类人要注意
同时,还应避免长期过量饮酒,预防溃疡性结肠炎等炎性疾病。
全国肿瘤防治宣传周|保肛之战,内镜微创ESTD除巨瘤
ESTD术后有哪些注意事项?1.术后24h内常规心电监护、严格卧床休息,床上大小便2.术后禁食48-72h,之后温凉流质(米汤、面汤等),逐渐过渡到半流质饮食(软面条、粥等),禁食过热过硬及粗糙辛辣食物3.术后如有不适(剧烈腹痛、呕吐、黑便、面色苍白、出冷汗等),及时告知医护人员。4.2周内避免重体力活动。恢复...
结直肠癌筛查起始年龄降至45岁!还有这些注意事项……
1.直肠、乙状结肠增生性小息肉(长径小于10mm),术后2-3年随访;2.1-2个小管状腺瘤(长径小于10mm),术后1-3年进行随访;3.3-10个小管状腺瘤,术后1-2年随访;4.超过10个小管状腺瘤,术后1年随访;5.任何一个腺瘤长径≥10mm,病理提示绒毛状腺瘤或者腺瘤伴高级别上皮内瘤变,术后1-2年随访;...
保肛之战,内镜微创ESTD除巨瘤
历经8小时的鏖战,手术顺利,患者保留住了肛门,达到了“治愈疾病,恢复如初”的超级微创理念。术后病理提示管状绒毛状腺瘤伴小灶高级别上皮内瘤变,基底切缘无肿瘤残留。术后第三天患者便开始进流食,目前恢复良好,已经出院。LST是起源于大肠黏膜的隆起型病变,直径10mm以上,主要沿黏膜表面匍行生长,呈侧向表浅扩展,而...
这种癌起病隐匿、位置还深,浙大二院用不开刀的方法切下巨大肿瘤
一般而言,早期十二指肠乳头腺瘤是没有症状的,大多是胃镜检查时发现的。它遵循从腺瘤到腺癌的发展顺序,有研究显示其癌变率高达26%-65%。由于汪阿姨十二指肠乳头肿物活检病理提示“管状绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变”,因此,及时的治疗是必须的,如何选择手术方式成为首要问题。十二指肠乳头腺瘤的治疗十二指肠乳头...
排便习惯改变,千万别忽视!医生提醒→
肠镜检查显示,患者的乙状结肠有多个腺瘤性息肉,病理检查显示为管状腺瘤,低级别上皮内瘤变。经肠镜下切除息肉并配合中西医结合调理后,目前患者的大便已基本恢复正常。他说,如果肠镜检查发现结直肠息肉,一定要及时找专业医生看看,结直肠息肉切除了也不要掉以轻心,需要定期复查。建议35岁以上人群每五年做一次胃肠镜...
了解专业术语 读懂肠息肉病理报告
在普通型腺瘤中,绒毛状腺瘤是癌变风险最高的,其次为管状绒毛状腺瘤、管状腺瘤。需要强调的是,病理学类型只是一个因素,同时要考虑到腺瘤的大小。虽然属于肿瘤性息肉,但小的增生性息肉无须特殊治疗。如果息肉较大,特别是位于右半结肠时应当全部切除。在腺瘤和锯齿状病变的诊断中,还会看到“异型增生”“上皮内瘤变”...