遗传性共济失调如何分类?有哪些临床表现?
②锥体束征:表现为躯干及四肢肌张力增高、腱反射亢进、髌/踝阵挛、巴宾斯基征阳性等,可出现痉挛性步态。③锥体外系表现:表现为帕金森样症状、手足徐动症、肌张力障碍、肌痉挛、舞蹈样动作等。④周围神经病:表现为四肢肌萎缩、肌无力、肌束震颤、肌纤维颤搐等。⑤其他运动障碍:表现为眼外肌麻痹、复视、面肌痉挛...
锥体束征阳性怎么办
锥体束征阳性可以通过神经电刺激疗法、肌肉松弛剂、神经营养药物、针灸治疗、脊髓电刺激治疗等方法进行治疗。1.神经电刺激疗法神经电刺激通过电流微弱地刺激大脑和身体中的神经元,以改善运动功能。例如,在物理治疗师指导下使用经皮神经电刺激设备。此方法适用于因神经损伤导致的锥体束征阳性患者。2.肌肉松弛剂肌肉...
遇到四肢无力的患者诊断没思路?一个病例教会你!|束征|体征|症状|...
1、吉兰-巴雷综合征2、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(重度)3、慢性咽炎4、脂肪肝吉兰-巴雷综合征的主要诊断依据如下:①急性病程,伴前驱感染史;②多脑神经、周围神经、自主神经受损,运动受累为主,对称性分布;③脑脊液随病程出现蛋白细胞分离现象,寡克隆区带阳性。此例患者符合上述特征,同时没有不支持此诊断...
可危及生命的脑疝病因是什么?有哪些临床症状?
(3)动眼神经麻痹:早期眼内肌麻痹,瞳孔缩小,但多为一过性不易被发现;随后瞳孔扩大,对光反应迟钝或消失;后期眼外肌麻痹,眼脸下垂、眼球运动受限或不能。(4)锥体束征:早期对侧锥体束征阳性或对侧肢体瘫痪,少数情况下,脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受到小脑幕挤压而出现同侧锥体束征或同侧肢体瘫痪;后期双侧锥体...
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变,二侧锥体束征阳性位下运动神经传导通路病变致双测都失去高位中枢的抑制而出现,注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。32、当一侧肢体锥体束征(+)时,还需做什么体征检查?检查对侧锥体束征,还有其它体征检查如运动和感觉等检查,定性定位评估病变位置。
运动神经元病的患者,常见症状是肌萎缩、肌无力和锥体束征
很少见,大多在中年或以后,疾病的发作潜伏期(www.e993.com)2024年9月11日。病变主要侵犯皮质脊髓束。第一个症状是下肢对称性差,步态痉挛。病情进展缓慢,逐渐蔓延到上肢。四肢肌肉拉力增高,下肢明显,肌腱反射亢进,病理征呈阳性;一般无肌肉萎缩,感觉系统正常;如病变侵犯皮层延髓,可发生假性麻痹。这种病的存活期很长。
一文记住帕金森综合征的鉴别诊断
小脑性共济失调是MSA-C亚型的突出症状,临床表现为进行性步态和肢体共济失调,从下肢开始,以下肢的表现为突出,并有明显的构音障碍和眼球震颤等小脑性共济失调。检查可发现下肢受累较重的小脑病损体征。锥体束征:病理征阳性。其他区别:A.20%的患者出现轻度认知功能损害。
图表总结:那些年我们查过的“阳性”锥体束征
锥体束征是神经科查体的重要提示证据之一,对于“真性”、“假性”肢体瘫痪的鉴别具有关键价值。器质性神经系统病变如脑梗、脑出血、脊髓病等可出现“真性”锥体束征,而分离转换障碍、抑郁症等引出的椎体束征多为“假性”。前文《从起源到应用——「轻瘫试验」知多少?》描述了“轻瘫试验”在轻度器质性神经功能障...
神经科的那些病例:连枷臂综合征
表1连枷臂综合征(FAS)和连枷腿综合征(FLS)的诊断标准2、连枷臂综合征和连枷腿综合征有上运动神经元损害吗?FAS和FLS主要表现为局限于上肢或者下肢的下运动神经元损害,但在病程中可以出现Hoffmann征、Babinski征等病理反射。研究发现即便是不存在锥体束征的的FAS和FLS患者,神经电生理的表现也与经...
小脑萎缩有哪些症状表现呢?
1.锥体束征:早期表现为肌张力减低,腱反射活跃(+)。随着病情的发展患者出现肌张力减低明显(-)。腱反射消失。病理征阳性主要有病理反射阳性锥体束征阳性、锥体束征阴性、病理反射阴性等。2.感觉障碍:主要表现为患者对外界刺激的感受性降低或消失。3.锥体外系症状:肌张力减低和腱反射消失是小脑萎缩的主要临床表现...