指南与共识丨心力衰竭常见病因及合并症的基层处理专家建议
③难治性高血压可使用α受体拮抗剂,但易引起心动过速、低血压,冠心病和心衰患者慎用。考虑转诊:需要明确病因的难治性高血压。1.4心脏瓣膜病对于未能进行手术治疗的心脏瓣膜病患者,中重度主动脉狭窄患者应限制体力活动,注意扩管药和利尿剂引起的低血压;中重度主动脉反流患者慎用β受体阻滞剂;二尖瓣狭窄患者发生急...
心力衰竭常见病因及合并症的处理 | 共识划重点|房颤|高血压|心肌...
C.二尖瓣狭窄患者发生急性心衰时,避免使用减轻心脏后负荷的血管扩张剂;D.洋地黄仅在快速房颤时用以减慢心室率,若控制不佳,可静脉使用地尔硫??或艾司洛尔,血流动力学不稳定则电复律。考虑转诊:中重度心脏瓣膜病患者优先考虑瓣膜介入或外科手术治疗,减少心脏瓣膜病心衰。5.心肌病治疗上,扩张型心肌病(DCM)...
大耳朵有福?先看看耳垂有没有这,可能是心脏病预报
1、呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。2、脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。3、鼻子如果鼻...
心系病先兆|胸闷|胸痹|惊悸|咳嗽|怔忡_网易订阅
现代医学认为,由于二尖瓣狭窄,导致小循环郁血,引起右心衰竭、急性肺水肿,属心肺失代偿险证。急救原则回阳固脱通瘀,方予独参汤或参附汤。并配合西医抢救。(二)水气凌心症心痹病人,心悸气喘逐渐加重,并伴随下肢浮肿,肝大唇紫,为心病及肾,水气凌心凶讯,现代医学认为,上述症状乃由于二尖瓣损害,导致右心负荷...
如何通过心脏彩超评估左心室功能?(二)附典型病例
中重度二尖瓣狭窄(MS)(仅评估LAP)IVRT(<60ms具有高特异度)、IVRT/T(E-e’)(<4.2)、二尖瓣A峰流速(>1.5m/s)。重度二尖瓣反流(MR)Ar-A(≧30ms)、IVRT(<60ms具有高特异度)。4.限制型心肌病DT(小于140ms)、二尖瓣E/A比值(>2.5)、IVRT(<50ms具有高特异度)、平均E/e’(>14)。
回归临床!是否要做介入?不应根据狭窄和缺血 | JACC稳定性心绞痛研究
然而,该研究结果表明,如果患者的症状性质不是Rose心绞痛,那么可能并非来源于心脏,因此解除冠脉狭窄,不太可能会缓解这些患者的心绞痛症状(www.e993.com)2024年11月10日。关于心绞痛症状的严重程度或性质与疾病严重程度无关的原因,作者指出,一种可能的解释是,随着时间的推移,心绞痛的严重程度往往会下降。这可能与缺血预处理、侧支血管形成、患者活动...
山东首例!一站式手术治疗重度主动脉瓣狭窄合并重度二尖瓣狭窄
经心脏超声检查,发现所有心脏瓣膜都严重病变,并且心功能差,尤其是右心功能极差(TAPSE=10mm,RVFAC仅为0.25),主动脉瓣和二尖瓣严重狭窄(主动脉瓣最大流速4.72m/s,主动脉瓣口面积0.59cm2,二尖瓣最大压差30mmHg,估测二尖瓣口面积0.78cm2)。结合病史、症状、体征以及辅助检查,诊断为:1.主动脉瓣狭窄(...
不是心脏病能活多久
3、重度二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄如果比较严重,可能会导致左心房向左心室的射血过程受阻,从而引起左心房增大。如果这种情况持续存在,就有可能导致左心房衰竭,导致患者死亡;4、冠心病:冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起的疾病,有可能导致心肌梗死或者猝死。因为冠心病可以引起多种心律失常,如室性期前收缩、室性心动...
护考《内科知识点》全记忆口诀!值得收藏!
12、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。13、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容。
超声心动图在心脏病患者非心脏手术围术期中的应用进展|心动图|...
对于有症状的患者或肺动脉收缩压>50mmHg的患者,如果二尖瓣狭窄的风险较高,应在非心脏手术前尝试通过经皮二尖瓣连合部切开术矫正二尖瓣狭窄。术中TEE或TTE重点监测容量状态,避免容量过多引起急性肺水肿和左心衰竭。3.主动脉瓣和二尖瓣反流无症状的严重二尖瓣反流或主动脉瓣反流患者,若左室功能正常可先行非心脏手术...