焦点访谈丨“回流药”“头疼医脚”……起底医保骗保黑色产业链
陕西榆林市公安局榆阳分局刑警四中队中队长郝星乐:“有人通过超量配药、重复配药获取药品后转卖给药贩子,直接销售、间接辅助销售‘回流药’,导致人民群众本该救命用的医保基金被不法分子侵蚀。”记者了解到,低买高卖是“回流药”倒卖的主要模式。比如,市面上100元的药品经过医保报销后,参保人员只需自费20元,药贩...
6款国产CAR-T抗癌药获批,有药企上半年销售超3亿美元
今年1月,复星凯特还宣布,对使用CAR-T疗法治疗的患者采取按疗效付费的模式,患者购药并回输后3个月后进行疗效评估,如未能达到完全缓解(CR),患者可获得最高60万元返还。CAR-T疗法进入国家医保目录同样备受期待。8月27日,国家医保局公布关于2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查药品名单...
医药投向标|国家医保局公布DRG/DIP最新分组方案 国产GLP-1减肥药...
近日,礼来替尔泊肽注射液(穆峰达??)长期体重管理适应症获国家药监局批准,既是目前唯一获批的“每周一针”GIP/GLP-1双靶点激动剂药物,也是礼来于肥胖治疗领域在中国获批的首个药物。礼来与诺和诺德是减肥药界的两大巨头,如今不断加码中国市场,继诺和诺德的司美格鲁肽之后,礼来GLP-1长期体重管理适应症在中国成功获...
靶向药适用于所有癌症患者吗?国家医保局权威回应
央广网北京4月18日消息(记者郭彦伟实习记者祖里亚尔)靶向药适用于所有癌症患者吗?4月18日,国家医保局官方微信公众号刊文,就医保目录中靶向药的合理使用做出权威回应。详情如下:靶向药物治疗是一种比较精准的治疗方法。所谓的“靶向”就是先对肿瘤进行定位,给癌细胞做好标记,也就是所谓的“爆点”,然...
国家医保药品目录内药品总数达3088种这些药在哪儿买,咋报销?医保...
2023年版目录中有74个肿瘤靶向药问:什么是国家医保药品目录?答:为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了医保药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。国家医保局建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,...
...医保护航丨从伊马替尼到达雷妥尤单抗——历数医保血液肿瘤靶向药
在没有进入医保药品目录前,靶向药物治疗费用昂贵,很多患者负担不起(www.e993.com)2024年9月21日。国家医保局加快医保谈判节奏,推动大批独家品种的抗肿瘤药物纳入医保目录,使新药更快惠及患者,让其及时受益于突破性的创新治疗手段,切实减轻患者药费负担。2019年9月,达雷妥尤单抗在国内上市。这是当时全球首个、中国唯一的CD38单抗。CD38特异性高表达...
肺癌治疗列入2024医保飞检重点,涉及20多款靶向药
根据央视新闻消息,5月11日,国家医疗保障基金飞行检查首场启动会在河南郑州召开。国家医保局党组成员、副局长颜清辉指出,要深刻把握今年飞行检查的突出特点,以“严深细实”的工作作风,依法依规完成好本次飞行检查工作。本次检查从河南开启,已确定检查郑州、周口4家定点医院、2家定点药店,检查时间范围为2022、2023两个...
医保目录中的抗癌药:化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物
一大批原来市场价格昂贵的靶向药物(免疫药物)如奥希替尼、信迪利单抗、尼拉帕利等通过谈判以适宜价格纳入医保支付范围。在大幅减轻患者经济负担的同时,显著提升了我国肿瘤临床用药水平,在较短时间内实现了从化疗为主到靶向药、免疫治疗药物广泛应用的跨越,广大肿瘤患者的用药保障水平得到了极大提升。
靶向药奥拉帕利HRD阳性一线新医保适应证正式执行,卵巢癌患者将获益
靶向药奥拉帕利HRD阳性一线新医保适应证正式执行,约三分之二卵巢癌患者将获益来自宁波余姚的钱阿姨今年64岁,退休后就时常去杭州,帮着儿子儿媳照顾小孙女朵朵,祖孙俩感情颇为深厚。2020年5月,钱阿姨在一次体检中意外发现腹腔有肿块,肿瘤相关指标也已升高,经过进一步检查最终确诊为晚期卵巢癌。所幸,钱阿姨积极配合医生...
“医保药品目录的药可以上哪儿买?”“报销有何调整?”
答:单据上,有的药只有“自付一”,有的药“自付一”“自付二”都有,区别在于药品药效的类别不同:在医保报销范围内,只有“自付一”的是甲类药,“自付一”“自付二”都有的是乙类药。医保药品目录里,西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用...