...左氧氟沙星治疗肺炎为什么不对?盘点最容易出错的 8 个抗生素处方
初始经验性抗感染药物根据病情严重程度(死亡风险)分为3个治疗场所:门诊、住院及ICU,又根据年龄及有无基础疾病进一步进行分层推荐。β-内酰胺类(包括头孢、青霉素类)+呼吸喹诺酮类(包括左氧、莫西)仅推荐用于:(注:基础疾病主要指心力衰竭、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肾功能衰竭、糖尿病等;结构性肺病...
儿童呼吸道疾病用药莫“凭经验”,盲目使用抗生素或出现耐药情况
肺炎支原体感染使用抗生素有效,但需要注意的是,每类抗生素都有特定的作用机制和抗菌谱,肺炎支原体没有细胞壁,常见的青霉素类及头孢类抗生素对肺炎支原体感染是无效的;再者如喹诺酮类、四环素类等成人常用抗微生物药物,对于儿童存在软骨损伤、牙齿黄染及牙釉质发育不全等风险,切勿盲目自行使用。流感的特效药有奥司他...
...儿科专家提醒:莫要根据“经验”盲目为患儿服用抗生素类药物
有很多家长在尚未弄清病因的情况下,凭借在网上查的资料和所谓的“经验”盲目给腹泻的孩子服用抗生素类药物,往往吃了两三天仍腹泻不止、甚至病情加剧才到医院就诊。赵华贤主任提醒,小儿一旦发生腹泻,千万不要自行用药,尤其不要滥用抗生素和止泻药。小儿如果没有出现发热、呕吐,只是大便松软,则可观察1~2天,当大便次数...
热点追踪|呼吸道疾病高发,抗生素用药为什么效果不佳?
在监管之外,应对抗生素耐药性需要全社会参与。“很多患者是在用药时依赖过往的经验,用药常识是欠缺、匮乏的。应面向公众采取有效沟通、教育和培训,合理引导和规范抗生素使用,严格执行处方药和非处方药的分类管理制度,避免药不对症,延误病情。同时,共同应对抗生素耐药性,守护人类来之不易的卫生成就。”何玲辉说。...
腹腔感染加重,多种抗生素无效!如何合理选择用药方案?
《中国腹腔感染诊治指南(2019版)》推荐对于HA-IAI病人,经验性抗感染治疗的单一用药选用亚胺培南-西司他丁、美罗培南等碳青霉烯类药物(中等质量证据、强烈推荐)。HA-IAI的病原微生物则有较大的不同:大部分病原菌仍以肠道菌群为主,但大肠杆菌的发病率有所降低,而其他肠杆菌科以及革兰阴性杆菌(铜绿假单胞菌、不...
为什么许多抗生素对支原体无效?——八问“行走性肺炎”
支原体感染通常会自行好转,因此对于症状轻微的患者,没必要使用抗生素治疗,更不要预防性地使用抗生素(www.e993.com)2024年10月26日。必要情况下,如何使用抗生素治疗?在支原体肺炎的治疗中,四环素和红霉素类的药物一般是有效的,尤其是第二代四环素类(如多西环素)和大环内酯类(如阿奇霉素)药物是首选。但包括中国在内的亚洲地区,流行的肺炎支原体菌株...
...Werner Mendling:妇科感染诊疗标准化指南、合理用药至关重要
WernerMendling提到,针对不同类型的病原体,如念珠菌等应选用相应的特效药物,如克霉唑,以确保治疗效果。同时,医生还需根据患者的具体病情和身体状况,制定个性化的用药方案。例如,在治疗念珠菌性阴道炎时,可以根据患者的具体情况选择单次给药或连续给药的方式,以平衡治疗效果与副作用之间的关系。
抗菌药物经验性治疗需考虑哪些因素
有无基础疾病会影响感染的预后和治疗策略,需针对性选用抗生素。对于存在慢性疾病的患者,可以选择副作用较小的抗生素如阿莫西林进行治疗。5.既往用药史既往用药史有助于判断是否存在耐药菌株,从而指导抗生素的选择。若发现上次感染中使用的抗生素无效,则应更换为其他类型的抗生素如氟喹诺酮类。
如何预防抗生素耐药?医生提醒:10条抗生素使用“黄金准则”,你掌握...
5、根据培养和药敏试验结果,尽快开展靶向治疗微生物检测在选择靶向抗生素治疗中起着至关重要的作用,可让临床医生定制抗生素的范围,如果初始选择太窄,则扩大范围,但更常见的是缩小太宽的经验性方案范围,称为降级。基于微生物培养和药敏试验的抗生素治疗再评估支持抗菌药物管理,可改善严重感染预后。
处方药滥用或致药源性疾病发生
除抗生素外,常见容易被滥用的处方药还包括儿童感冒药、化痰止咳药、某些降糖药以及滴眼液类药物等。“临床中,我们遇到过12岁以下的儿童服用了应避免的尼美舒利、罂粟壳等成分的感冒药。也遇到过成人长期服用含有阿片类生物碱的化痰止咳药(中药含有罂粟壳,西药含有可待因类似成分)出现成瘾性的情况。”金锐指出,最近...