临床用药汇总 | 常用抗生素的用法和用量
主要用于G-细菌,G+细菌作用较弱。一般不用于鲍曼不动杆菌。每日2~15g,分3~6次给药。可以使用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠。说明书上没有提到生理盐水。头孢菌素类从第一代到第四代,对G+菌的作用逐渐减弱(从药理学角度),对G-菌的作用逐渐增强,肾毒性逐渐减弱。能杀死铜绿假单胞菌的药物只有头孢他...
从“千人一方”到“量身定制”,这项检查让用药更精准
从“千人一方”到“量身定制”,这项检查让用药更精准因为受耐药鲍曼不动杆菌的侵扰,长沙的王大爷总是频繁肺部感染。前不久老人就因肺部感染住进了长沙市第三医院,接受多黏菌素E治疗。治疗一段时间后,肺部感染得到有效控制,但王大爷的肾功能却出现了异常。难道是用药出了问题?为了查明引起肾功能异常的原因,...
鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌属于革兰氏阴性菌,是一种专性需氧、非乳糖发酵的条件致病菌,不具鞭毛,移动性不高,但生命力极强,在干燥的物体表面可存活25天,该菌对湿热紫外线及化学消毒剂有较强抵抗力,因此常规消毒只能抑制其生长而不能杀灭。鲍曼不动杆菌广泛分布于医院环境,易在住院患者皮肤、结膜、口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生...
耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌感染的治疗建议,来看...
舒巴坦-durlobactam是治疗CRAB感染的首选药物,建议与亚胺培南-西司他丁或美罗培南联合应用。3.氨苄西林-舒巴坦在治疗CRAB感染中的作用大剂量氨苄西林-舒巴坦,作为联合治疗的组成部分,建议作为CRAB感染的替代用药。只有当舒巴坦-durlobactam无法使用时,才建议采用这种方法。由于支持任何单一抗生素的临床数据有...
突破!依拉环素中国折点正式发布,助力临床合理用药
依拉环素中国折点正式发布,助力临床合理用药近日,国家卫生健康委临床抗微生物药物敏感性折点研究和标准制定专家委员会(以下简称“国家药敏专委会”,ECAST)评审通过依拉环素(依嘉)鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的MIC(最低抑菌浓度)和抑菌圈直径临床折点以及金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径临床折点,这是...
降幅达95.8%!上药生化被重罚4亿后宣布药品再降价,每年减少用药费...
两次约谈后,注射用硫酸多黏菌素B挂网价格进一步降低至123元/支,累计降幅达95.8%以上,按2022年用量测算,仅该药品预计每年可减少用药费用超38亿元(www.e993.com)2024年11月4日。同时,上药生化主动开展自查自纠,积极转变销售模式,剔除原料药采购、药品流通中虚增的中间环节费用,并主动降低硫酸鱼精蛋白注射液等17个药品的挂网价格,平均降幅25....
皮特不动杆菌是个什么菌?和鲍曼不动杆菌有何不同?
1.皮特不动杆菌(Acinetobacterpittii)属于不动杆菌属(Acinetobacterspp.),不属于常见的致病菌,毒力低于鲍曼不动杆菌。2.不动杆菌属是葡萄糖非发酵型、氧化酶阴性的革兰阴性球菌,最早于1914年被分离出来,属于莫拉氏菌科。3.据报道,目前已经发现了30多个不动杆菌菌中,其中多数菌株是环境微生物,与人类疾病...
黄怡教授:部分呼吸科ICU患者中MRSA分离率超70%,何种情况下需经验...
从2020年CHINET90955株呼吸道标本分离菌主要菌种分布来看,排名前5位分离菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌。2005-2020年CHINET监测数据显示MRSA分离率在不同年龄人群中存在差异,在儿童患者中,MRSA的分离率近几年呈上升趋势(18.0%-30.4%),在成人患者中逐渐下降...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
医院获得性的肺部感染,菌群可为:鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等,也有少量的非典型病原体和真菌。临床用药评价公众号:在针对肺部感染用药的时候,需要选择肺部浓度高的抗菌药物,比如喹诺酮、大环内酯类、替加环素、利奈唑胺,并要参考MIC数值。如果万古霉素MIC≥1mg/L时推荐使用利...
大咖谈 | 佟红艳、姜赛平教授:CRO血流感染严峻形势下,探讨多黏...
佟红艳教授:重视CRO血流感染初始经验性治疗,做到及时、合理、充分用药“由于病原菌肠道定植后入血是导致CRO血流感染的重要原因,加之院内常规培养出病原学结果的时间比较长(3~5天),以及血培养阳性率较低等因素,对于符合条件的特定人群,临床中可考虑采取经验性治疗。