发热患儿细菌感染,对头孢曲松敏感,却用药无效?这是为何
故我国《国家抗微生物治疗指南(第3版)》[3]推荐阴沟肠杆菌和产气肠杆菌的首选治疗药物是厄他培南和头孢吡肟,备选环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南/西司他丁、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(尿路感染)。IDSA推荐,当头孢吡肟的MIC≤2mcg/mL时,使用头孢吡肟治疗中高风险可诱导AmpC产生的病原体(即阴...
CRP和PCT对肺炎的诊疗究竟有何意义?让这篇文章给你讲清楚!
考虑间质性肺疾病基础上继发细菌感染可能性大,当日予哌拉西林/他唑巴坦4.5gq8h抗感染治疗。查甲型乙型流感病毒核酸、CMV-DNA、EBV-DNA、呼吸道病原体九联均阴性,送检痰培养回报:ESBL(+)大肠埃希菌,菌量+++。药敏回报:哌拉西林/他唑巴坦敏感。降钙素原PCT是由甲状腺C细胞分泌的多肽激素,主要作用是降低...
一个个凸起的红疹从眉头迅速蔓延到全身,孩子突然肿成了小红人
使用过了高级别的抗生素亚胺培南,可以不用担心细菌感染的问题了,接下来配合皮肤科治疗药超就好。6月3日:确诊药物超敏反应综合征3日,医生看了化验单结果,确认肝脏和心肌损伤,也因此确诊了药物超敏反应综合征。医生说,这个病的发病机理尚未明确,2006年才有相关的诊断标准,它是一个迟发性的反应,一般是用药2~6周...
呼吸道疾病如何防治!孩子咳嗽加剧,能使用镇咳药物吗?一文悉知
对于近期抑制流感病毒活性的特效药奥司他韦和抗原自测盒紧俏脱销的情况,李冉表示,奥司他韦药效最佳时间是48小时到72小时之间,感染超过3天,再服用特效药的意义就不大了。同时,对于抗原自测试剂盒近期出现紧俏脱销的情况,李冉表示,如果测出是阳性,具有参考性,可以尽快服用特效药;但如果测出是阴性,存在假阴性的...
肺部出现“大片实变”就考虑细菌感染?大错特错
大环内酯类初始治疗失败的支原体肺炎如果调整治疗方案应审慎评估病情进展和药物不良反应的风险。需考虑儿童患者or成年患者,以及是继续大环内酯类治疗还是选用四环素类或呼吸喹诺酮药物治疗。4、重视混合感染问题细菌感染+肺炎支原体感染:细菌感染可能掩盖支原体感染,此时需注意细菌感染的症状、体征和化验异常。抗细菌治疗...
少见真菌怎样透过影像“去伪存真”?毛霉与曲霉有哪些共性、特性和...
即使采取了广泛覆盖革兰氏阴性菌和阳性菌的多药联合的抗感染治疗策略,病变仍然不断进展,周围晕征不断扩大,实变成分增加,内见低密度影(图4)(www.e993.com)2024年11月4日。图4患者胸部CT(2014-07-31)该患者影像学在21天内快速进展,且抗感染治疗无效。临床应如何鉴别是细菌感染还是真菌感染?如为真菌感染,究竟是曲霉还是毛霉?
儿童发热如何正确应对?_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
依据感染的病原可分为病毒感染、细菌感染、真菌感染、非典型微生物感染、寄生虫感染等,其中以病毒和细菌感染最为常见;根据感染部位不同,可分为呼吸系统、泌尿系统、消化系统、中枢神经系统、皮肤软组织及血流感染等,其中以呼吸系统感染最常见。非感染性病因主要包括风湿免疫性疾病、肿瘤、脱水热、药物热、体温调节中枢...
中性粒细胞缺乏伴发热的抗感染治疗
入院第3日,出现鼻出血,体温38.8℃,无畏寒,无皮肤出血,无咳嗽、咳痰。查房考虑血小板的持续减少与化疗药物导致的骨髓抑制相关,但不排除药品不良反应,且与头孢哌酮钠舒巴坦钠相关的可能性较大,故建议立即停用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,改用注射用美罗培南1.0g,ivgtt,q8h抗感染治疗,并加用重组人血小板生成素注射...
一块隔夜冰西瓜 差点要了依伯命
陈依伯今年80多岁,日前因为吃了一块放在冰箱一晚上的西瓜,出现多次呕吐,伴畏冷、寒战、高热,体温38.8℃,倦怠乏力等症状。陈依伯前往医院就诊,医生判断他患急性胃肠炎,但经输液治疗无明显好转。次日,陈依伯症状加重,家属将他送入福建中医药大学附属福州中医院急诊科抢救室。经过查血,检出了可引起感染的致病菌——...
河南省儿童医院发热门诊一天就有600多个患儿就诊!啥原因?咋治疗...
儿童医院发热门诊一天有600多个患儿就诊,多是病毒、细菌感染“发热,最高烧到38.8℃,还咳嗽。”“我们最高烧到39.4℃,不咳嗽,有点流鼻涕。”……12月2日上午9点半,河南省儿童医院郑东院区发热门诊,分诊台护士正忙碌,患儿和家属已经把队伍排到十米远了。先开单做核酸检测和血常规,自助机器上打印条码,...