洞见耐药丨重症耐药菌感染,挑战与希望并存
治疗结束时,依拉环素对鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的有效率分别为90.6%和88.4%,总有效率高达89.0%。同时,依拉环素的总不良反应发生率仅为2.9%。中期报告的数据表明,依拉环素具有体外敏感性高、疗效确切且安全性好的特点,为临床应用提供了有力支持。《感染医线》:中期报告显示,依拉环素在ICU患者中有积极的...
...冯四洲、宋献民教授:血液科视角下CRO感染的全面审视与治疗革新
病原体以鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌为主,且对碳青霉烯类耐药率高,分别超过90%和80%;依拉环素对鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌敏感率高,分别达94.1%和93.3%(ChinaCAST折点),且临床疗效良好,治疗结束时总体人群有效率达89.0%。在安全性方面,依拉环素总不良反应发生率仅为2.9%,且多为胃肠道反应(1.1%)。《...
感染治疗 检验先行丨CRO药敏标准与临床实践研讨会亮点荟萃
全球药敏数据显示,依拉环素对肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性是替加环素的2倍,对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性是替加环素的4倍,对CRE和CRAB的体外抗菌活性是奥马环素的8倍。依拉环素在ELF和肺泡巨噬细胞(AM)中的浓度高,可应用于肺部感染治疗。同时,依拉环素抗菌谱广,可覆盖常见革兰阳性菌、阴性菌和支原体等非典型...
...徐玉敏教授:聚焦临床CRO耐药现状,共话多黏菌素在肺部感染中的...
具体到该类药物在肺部感染中的应用,由于受到耐受剂量的限制,对于重症肺炎的患者,临床中推荐可在静脉治疗基础上辅助多黏菌素雾化吸入治疗,有助于缩短整个抗生素使用疗程。对于吸入治疗的药物选择,多黏菌素E甲磺酸钠(CMS)可作为优先选择3。关于CMS的用药剂量,由于其主要经肾脏排出,因此对于肾功能不全的患者,静脉使用过...
世界10种最致命超级细菌|菌株|耐药性|沙门氏菌|基因改造细菌_网易...
耐碳青霉烯类药物的鲍曼不动杆菌不动杆菌随处可见,但实际上它们只危及医疗环境中的人,大多数这类感染从医疗环境中开始。美国疾病控制和预防中心称,在这一群体中,鲍曼不动杆菌是最常攻击人类的细菌,可导致血液、尿道、肺部和伤口感染。该细菌具有机会性,会感染免疫系统较弱或者有细菌容易进入途径(如导管或手术伤口...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
医院获得性的肺部感染,菌群可为:鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等,也有少量的非典型病原体和真菌(www.e993.com)2024年11月22日。临床用药评价公众号:在针对肺部感染用药的时候,需要选择肺部浓度高的抗菌药物,比如喹诺酮、大环内酯类、替加环素、利奈唑胺,并要参考MIC数值。如果万古霉素MIC≥1mg/L时推荐使用利...
痰培养那些不得不说的事!
4.罕见不等于没有,那么临床上如有痰培养、BALF回报念珠菌阳性,要不要抗真菌治疗呢?对于那些患有侵袭性念珠菌病的高危人群,如果他们已经接受了适当的抗菌药物治疗,但是肺部细菌感染仍然没有得到有效的控制,或者下呼吸道标本经过多次念珠菌培养或直接镜检后呈阳性反应,那么我们就需要考虑他们可能患有念珠菌气管-支气管...
小鼠研究表明锌缺乏会促进不动杆菌肺部感染
研究人员发现,与膳食中锌摄入充足的小鼠相比,缺锌小鼠肺部鲍曼不动杆菌细菌负担增加,细菌扩散至脾脏,死亡率更高。他们发现,缺锌小鼠在感染期间会产生更多的IL-13,而给体内有足够锌的小鼠注射IL-13会促进鲍曼不动杆菌扩散到脾脏。抗IL-13抗体治疗可保护缺锌小鼠免于鲍曼不动杆菌引起的死亡。
治疗鲍曼不动杆菌,常用抗菌药大盘点
但国外治疗MDR、XDR、PDR-AB感染时,舒巴坦用量可增至6g/d甚至8g/d,分3~4次给药,因此临床治疗时,在执行患者知情同意后,也可作为含舒巴坦复合制剂补充舒巴坦用量时应用。药学小知识拓展替加环素恶心和呕吐的发生率高,如有条件可在进餐时使用,可减少恶心的发生。还有疗效不佳可能因为血清药物浓度低,对治疗...
...浙江大学医学院附属医院阮陟副研究员领衔特刊——鲍曼不动杆菌...
近年来,随着临床和畜牧业抗菌药物的广泛使用,多重耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行趋势,其临床分离率和耐药性不断增加,现已成为我国临床最常见的“超级细菌”之一。由于治疗其所致感染的有效抗菌药物种类极其有限,尤其是对替加环素、多粘菌素、头孢地尔等“最后一道防线”抗菌药物均存在一定的耐药性,且感染后病死率高...