似似非非-记一例非结核分枝杆菌的困扰

最终报告“抗酸染色阳性偶见:1~2条/300个视野”(图10)。图9图10该患者同时做了结合分枝杆菌及利福平耐药检测(图11),结核感染T细胞Y-干扰素释放实验(图12),结果均为阴性。图11图12综合分析以上结果,发现我科实验室的涂片结果与肺结核确诊项目并不相符,但是CT检查报告支持肺散在纤维灶,于是我们思索着病人...

国医大师路志正:治疗老年疑难病共病

以生脉散、山药补益气阴,当归养血活血,苓桂术甘汤温阳健脾,化饮通痹;佐葶苈子泻肺行水,平喘强心,水红花子破瘀消积,化痰利水,通利二便,一气分,一血分,共达逐饮破瘀;青皮、陈皮疏肝理气,和胃消积,生姜、大枣和脾胃为引。药后大便通畅,背痛缓解。然心急胸痛、胁痛等加重,伴口咽干燥,为肝强脾弱,郁热伤阴。

探案丨潜伏肺部的“伪装者”

12-07当地医院查血常规:WBC5.14×109/L,N3.9×109/L,PLT112×109/L;胸部CT:左肺部分支气管稍扩张伴感染,肺气肿,两肺支气管病变,右肺部分切除术后,散在纤维灶,少许右侧胸水。予经验性抗感染治疗(具体不详),仍有间断低热。2023-12-13上海三甲医院A随访胸部CT:两肺病变,较前相仿,予抗感染治疗(具体不...

气管切开患者脱机拔管困难病例分享

后患者出现发热,PCT明显升高,根据药敏调整抗感染方案,予以多黏菌素、头孢他啶阿维巴坦、氟康唑治疗后好转。11月20日胸部X线片可见两肺散在炎症,两肺慢支-肺气肿改变,较前吸收(图5)。图5患者胸部X线片变化由于患者基础有慢阻肺,二氧化碳有上升趋势,后续给予无创呼吸机与鼻导管交替吸氧,后转入普通病房,继续治疗...

危险!当新冠遇上结核,来看专家如何处理|肺炎|治疗|结核病|肺结核|...

2023-2-23胸部CT:两肺散在多发感染伴多发空洞形成,考虑病毒性肺炎、间质性肺炎合并继发性肺结核可能大,建议治疗后复查。(见图1)图1治疗经过2023-01-13给予静脉头孢哌酮/舒巴坦抗感染一周,对症支持治疗;2023-01-16给予口服异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇;...

关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...

问:两肺多发小结节,部分结节淡薄,建议随访;两肺少许炎性纤维灶,右肺底肺气囊,右下肺少许坠积性改变(www.e993.com)2024年11月6日。右下肺少许坠积性积液改变是什么意思,和肺结节有关吗?胡红杰:右下肺少许坠积性改变主要指重力作用或者膈肌位置关系,导致一部分肺血管纹理聚集,肺含气量减少所致,大多数发生在背侧或两下肺,随着体位改变或深...

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

陈恩国:可按医嘱。对于两肺多发结节,如果形态、性质差别不大,最好的处理方法就是观察,根据高危因素来决定随访的时间。男,39岁影像报告:两肺纹理清晰,双肺下叶及肺中叶可见散在分布实性结节影,较大者位于右肺下叶外基底段(SE4,Im150),大小约为7mm×6mm。另左肺下叶后基底段(SE4,Im107)见磨玻璃结节,...

同时查出8毫米磨玻璃结节,男同事马上手术,女同事去欧洲玩了一趟...

“有时候咳嗽过，或者得过肺炎，肺部会有炎症阴影表现，可以先吃点消炎药，抗炎治疗试试，看看病灶会不会小下去。”男医生没有直接说这个结节是好是坏，也没有建议叶子去找胸外科医生，先给叶子开了莫西沙星片，抗炎症治疗。考虑到这是叶子第一次做肺部CT，没有任何影像对比，男医生建议叶子三个月后再去复查CT...

一呼百应|精锐“先头部队”:替雷利珠单抗新辅助治疗肺鳞癌快速缩瘤

影像学检查结果:2020年8月11日胸部CT检查示:左肺下叶占位(大小为50mm×44mm),双肺散在纤维灶及小结节,左侧胸腔少量积液。穿刺活组织病理学检查:8月16日在B超引导下行经皮肺穿刺活组织检查,病理学诊断为:(左下肺)低分化鳞状细胞癌。免疫组织化学染色检测:细胞角蛋白5/6(CK5/6,+),P40(+),甲状腺转录...

乘风破“案”|胸痛两年噩梦萦绕,华山感染揭开病症之谜

诊治档案2:向上滑动阅览实验室检查血常规:白细胞15.92x10^9/L↑,血红蛋白125g/L,血小板345x10^9/L肝肾功能:谷丙转氨酶158U/L↑,谷草转氨酶30U/L↑,总胆红素15.0umol/L,直接胆红素7.1umol/L↑,白蛋白42g/L;血沉80mm/h;辅助检查入院时胸部CT:右侧胸膜不规则增厚;两肺散在炎性纤维灶;纵隔及两...