抗菌药物谱、抗生素分类及机制,一文总结!

多选用青霉素类、阿奇霉素(国外首选,但在我国广泛耐药,可以覆盖G+球菌、非典型致病菌)、一代/二代头孢菌素类(针对G+球菌,G-杆菌效果差)、头孢菌素类+β-内酰胺酶抑制剂如百定(哌拉西林舒巴坦)或君尔清(阿莫西林克拉维酸钾)。2.肺炎(1)门诊患者:β-内酰胺类+左克(2)病房:①社区获得性肺炎——G+...

“美丽但有毒”,一例黄曲霉菌病例感染报告

目前,推荐用于侵袭性曲霉菌病(IA)治疗和预防的药物包括三唑类(伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑)、两性霉素B及其脂质体和棘白菌素类(米卡芬净或卡泊芬净)。多数患者可优选三唑类药物防治IA,推荐进行治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,TDM)。[5]在抗真菌药物的应用中,唑类药物与其他药物的相互作用相...

成人门急诊急性呼吸道感染诊治与防控专家共识

4.免疫抑制宿主、存在基础肺部疾病者:免疫抑制宿主容易感染耶氏肺孢子菌、巨细胞病毒等;存在支气管扩张、囊状纤维化等肺部病变者容易感染非结核分枝杆菌、曲霉菌、诺卡菌等,且病情进展快,建议疑诊肺炎患者尽早行胸部CT。5.评估肺炎并发症:听诊呼吸音减弱、叩诊浊音患者,完善胸部CT评估脓胸及炎性胸腔积液等。6.治...

严重真菌感染中足够的治疗疗程

例如,初始的抗真菌治疗使用棘球白素,一种具有广谱活性的杀菌剂,与唑类相比具有更高的疗效,并最终成为较短疗程的首选药物。充分源头控制的目标是迅速减少感染部位的接种细菌,并减少感染传播的风险。传染源控制包括控制侵袭性感染的所有措施(如清创、器械移除、腔室减压)和恢复受感染部位的最佳功能。感染源的充分控制已...

盘点,可用于儿童侵袭性真菌感染的4类抗真菌药物

棘白菌素类棘白菌素具有不同于其他抗真菌药物的作用机制,是最新一类抗真菌药物。该类药物不需经过肾脏清除,在肾功能不全时不需要调整剂量。卡泊芬净、米卡芬净以及阿尼芬净具有相似的抗菌谱、体外抗菌活性以及体内疗效,对白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌等大部分念珠菌属有抗真菌活性,对多数曲霉菌属有抑菌作用...

「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识

值得注意的是，近年来唑类耐药曲霉菌感染病例持续增加(www.e993.com)2024年11月10日。曲霉菌属感染诊断可选择的样本类型包括血液、痰液、支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid，BALF）、活检组织、分泌物等，怀疑曲霉菌属引起的侵袭性真菌感染的诊断方法及要点见表1。（二）毛霉菌目毛霉菌目由55个属250多个种组成。引起人类发病最常见...

肺曲霉菌病怎么治疗

1.抗真菌药物治疗抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、核酸代谢等途径来杀死或抑制其生长。例如两性霉素B、氟康唑可用于多种类型的肺曲霉菌感染。主要用于治疗侵袭性肺曲霉菌病,包括过敏性支气管肺曲霉菌病。2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在提高机体免疫力以对抗感染,如使用环磷酰胺、甲泼尼龙等药物可减轻炎症反应。

最新发布丨慢性阻塞性肺疾病伴肺曲霉病诊治和管理专家共识

共识意见4在急性感染病程超过10d的慢阻肺患者中,建议检测外周血曲霉特异性IgG抗体辅助诊断IPA,尤其是对于无法留取BALF的患者。不建议曲霉特异性IgM抗体用于慢阻肺伴IPA的诊断。慢阻肺急性加重患者在充分治疗(包括使用了支气管舒张剂、广谱抗菌药物和全身糖皮质激素)的情况下,仍存在呼吸困难等症状时,应进行胸部...

最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻

真菌过敏原常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉是常见的室外过敏原,其中木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类花粉常引起秋季哮喘[108]。(2)食物性过敏原:常见的八种食物过敏原是鸡蛋、牛奶、花生、坚果、大豆、小麦、甲壳类动物和鱼类[109-110]。婴儿常见的过敏原是牛奶和鸡蛋,儿童过敏原主要是花生...

警惕!毒性是砒霜数十倍!家中十分常见

王良录提示,藏匿霉菌主要有三个意想不到的区域,第一个就是调料,第二个就是冰箱的密封条,第三个就是洗衣机。老年患者等人群要尽量减少霉菌暴露相关研究显示,血液恶性肿瘤患者、器官移植患者、肿瘤化疗患者、长期使用免疫抑制剂者、长期使用广谱抗菌药物患者、重症监护病房患者、老年患者以及重症病毒或细菌感染者等,...