儿童肺炎支原体感染反复难愈,要警惕这个原因!
上海儿童医学中心感染科主任曹清表示:“支原体感染的病人使用大环内酯类药物,我们评价是72小时,就3天以后,他的临床、即发热和咳嗽有没有好转;第二个,会评价影像学有没有加重,如果临床都没有任何改善的,他基本上就是一个耐大环内酯类的支原体肺炎。”而从今年就诊情况来看,尽管才刚刚进入呼吸道疾病的冬季...
肺炎支原体感染该如何选药?
根据2023年版的儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南,抗肺炎支原体治疗可用的药物共有三类。首选药物为大环内酯类药物,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。替代药物为新型四环素类抗菌药物(主要包括多西环素和米诺环素)、喹诺酮类抗菌药物。《专家共识》中提出,将多西环素、米诺环素等新一代四环素作为...
不能心急!孩子感染肺炎支原体,或需两三周才能痊愈
一般来说,严重的儿童肺炎支原体肺炎的治疗至少需要2-3周。但有些家长希望,“能不能快点好,几天不见好转,是不是耐药了?”曾强表示,实际上,阿奇霉素在使用的疗程以内,3天药量,咳嗽、体温、活动能力都好转,病情就是控制了,可以继续治疗,但如果病情加重,则需要及时就医。刘春霞指出,阿奇霉素治疗后仍不好转,特别是...
支原体耐药导致不少孩子治疗效果不佳,该用哪种药?首部专家共识发布
根据2023年版的儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南,抗肺炎支原体治疗可用的药物共有三类。首选药物为大环内酯类药物,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。替代药物为新型四环素类抗菌药物(主要包括多西环素和米诺环素)、喹诺酮类抗菌药物。《专家共识》中提出,将多西环素、米诺环素等新一代四环素作为...
治疗支原体肺炎,阿奇霉素为什么要用3天停4天?
根据2015年儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识,阿奇霉素用法是10mg(kg/d),轻症患者阿奇霉素口服剂型3天为1个疗程,重症的阿奇霉素针剂连用5~7天,停4天后可重复第2个疗程。切不可以自行随便停药或连续用药,停药依据临床症状、影像学表现及炎性指标决定。三、为什么阿奇霉素用3天就停,不是直接吃7天呢?
9岁高热1周,支原体肺炎用阿奇霉素、多西环素,都没效怎么办?
米诺环素:首剂4mg/(kg.d),最大量不超过200mg,间隔12h后应用维持量2mg/(kg.d),每12小时一次,口服,每次最大量不超过100mg(www.e993.com)2024年12月19日。一般疗程为10天。再次选治疗:喹诺酮类抗菌药物对大环内酯类耐药或无效的患者有效,也可以用于难治性支原体肺炎、重症支原体肺炎的治疗。因为有幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂的风险...
吃3天停4天还是吃5天停2天?教你用对阿奇霉素
阿奇霉素是半合成的十五元环大环内酯类抗生素,对多种细菌有良好的杀灭作用,适用于敏感菌株及沙眼衣原体等所引起的一系列感染,如支气管炎、肺炎、急性中耳炎、扁桃体炎等,是儿童肺炎支原体肺炎的首选治疗,临床应用十分广泛。但在实际使用中,阿奇霉素有吃3天停4天和吃5天停2天两种治疗方案,到底如何选择?
...高热不退、阿奇霉素“失灵”,肺炎支原体耐药了,怎么办?
对此,黄美霞也表示认同,“临床上,对确诊肺炎支原体的患儿一般会先用阿奇霉素治疗两到三天,如果效果不明显,会根据病情调整治疗方案并进行耐药性检测。”这个国庆小长假,黄美霞和同事们也忙到连轴转,呼吸内科病房几乎收满小患儿,这其中很大一部分都是确诊肺炎,包括耐药性检测阳性的肺炎支原体肺炎。就在前几天,还有...
治疗支原体肺炎,阿奇霉素“吃3天停4天”?国家卫健委答疑
答:阿奇霉素等大环内酯类药物绝不是吃得越久越好。患儿使用大环内酯类药物正规治疗7天及以上,仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重、出现肺外并发症者称为难治性肺炎支原体肺炎,提示患者很可能已对大环内酯类耐药。此时,患者可以尝试新型四环素类(如米诺环素和多西环素),但它们主要的缺陷和四环素一样在于...
支原体肺炎流行持续!专家提醒:三天不退烧建议去医院拍片
过去,家长发现孩子发烧,在家找点药吃,或者扛一扛,过几天也就好了。在支原体肺炎面前,这样的做法并不可取。青霉素和头孢等抗生素对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素,目前为儿童肺炎支原体感染的首选治疗药物。多西环素和米诺环素等新型四环素类抗菌药物或喹诺酮类抗菌药物等也可用于治疗,但儿童用药...