血液透析患者动静脉内瘘的护理---大众卫生报数字报刊平台
3.日常维护持之以恒,预防并发症动静脉内瘘的日常维护是一场持久战,需要医护人员与患者共同努力,需定期监测瘘管杂音与震颤,以评估其通畅程度;指导患者正确进行自我检查,一旦发现瘘管杂音减弱或消失,应立即就医。预防感染、控制血压、保持良好的营养状态等也是日常维护中不可或缺的内容,通过持之以恒的护理措施,可...
...信阳职业技术学院附属医院成功开展移植物血管动静脉内瘘(AVG...
长期透析导管动脉端仍未通畅,因患者患有多年糖尿病,彩超提示上肢血管条件较差,无法满足构建上肢自体动静脉瘘的基本要求,经肾内科、麻醉科等多学科会诊,缜密制定治疗方案,成功为其实施左上肢移植物血管动静脉内瘘(AVG)吻合术,手术过程顺利。
到了秋季 透析朋友需特别关注的2个因素
内瘘堵塞后可出现局部疼痛,触摸瘘管时无搏动,血管振颤消失,听诊血管杂音消失。此时,应立即与医生联系。短时间内有可能通过及时处理恢复内瘘通畅,如时间过长,只有通过手术重新建立血管通路。内瘘堵塞后需要建立临时血管通路,常采用临时动静脉穿刺或中心静脉置管进行透析,这对于患者来说更痛苦。所以,预防内瘘堵塞十分重要。
患者血管内瘘反复狭窄 医生半小时打通“生命线”
薛志强提到,血管通路是尿毒症患者的“生命线”,维持内瘘通畅性十分重要。他建议,血液透析患者日常要自我检查内瘘是否通畅,并对震颤强弱、范围及血管杂音进行动态观察与比较;保护好内瘘,不受压,除血液透析外,不进行血管穿刺、静脉输液等任何可能损伤血管的操作。本版文/图:黄剑琴陈之瑜彭可明何京鸿刘秋宜...
金堂县第一人民医院成功完成首例动静脉内瘘球囊扩张术
接受此次手术的是一位有着三年多血液透析经历的尿毒症患者田女士。8月1日上午,田女士来院进行透析时,内瘘不能扪及震颤及搏动,无法透析。经检查,田女士的动静脉内瘘静脉端全部堵塞,在进行传统溶栓后仍无法畅通内瘘。事发紧急,肾脏内科主任蹇丽君立即与主管医生充分沟通,迅速制定了内瘘球囊扩张术的治疗方案,并...
血管条件差、内瘘发育不良?PTA守护血透患者“生命线”
研究表明,PTA治疗动静脉内瘘(AVF)狭窄的成功率为82%-94%,6个月的通畅率为75%以上(www.e993.com)2024年9月9日。动静脉内瘘血液透析是尿毒症患者主要治疗方式之一。良好的血管通路是有效透析的必要保证,因此,动静脉内瘘被称为血液透析患者的“生命线”。随着透析技术的改进,透析患者生存期不断延长。但受局部血流动力学及反复穿刺的影响,...
修复血透患者“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术
手术历时1小时,手术中置入导丝,并在导丝引导下置入扩张球囊,经过多次扩张,确认狭窄消失,血流通畅。术后超声复查最窄血管内径扩大至4.0毫米,内瘘震颤明显比术前强烈,而且手术次日便能够穿刺内瘘透析,血流量又达到了230ml/min,保障了血液透析的充分性。“这样的微创手术不仅减轻了我的痛苦,延长了动静脉内瘘使用寿命,...
钟爱民教授:动静脉内瘘失功的研究进展和干预措施
AVF成熟的判断依据为:(1)物理检查:吻合口震颤良好,无异常增强、减弱或消失;瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺,粗细均匀,有足够可供穿刺的区域,瘘体血管壁弹性良好,可触及震颤,无搏动增强或减弱、消失。(2)测定自然血流量>500ml/min,穿刺段静脉内径>5mm,距皮深度<6mm。
城口县中医医院成功开展首例经皮内瘘球囊扩张(PTA)手术
图1超声提示下患者内瘘血管血栓形成为了解决这个难题,肾内科团队为患者实施了超声引导下经皮动静脉内瘘血管腔内血管成形术,采用尿激酶溶栓减容,高压球囊充分挤压血栓并扩张闭塞血管,成功解除血栓堵塞,解除狭窄闭塞部位,患者血管通路血流恢复通畅,术后规律性透析治疗。
透析内瘘血管狭窄如何判断?临床医生都这么办
低血压,如透析脱水过多或腹泻等导致血容量不足;高凝状态。02内瘘常规使用期内瘘使用不当:同一部位反复穿刺,造成静脉壁损伤;透析后压迫止血方法不当,包扎过紧或时间过长;内瘘过早使用;睡觉时瘘侧肢体受压时间过长,做事时瘘侧肢体上举时间过长。