坐飞机也能得病?医生:要小心这种情况
目前已经研发出多种明确的临床预测评分量表,最常用的包括简化Wells评分和修订版Geneva评分(表1)。表1肺血栓栓塞症可能性评分量表发生肺血栓栓塞症如何治疗一般支持治疗对于高度疑诊或确诊急性肺血栓栓塞症的患者,应严密监测其呼吸、心率、血压、心电图及血气的变化,并予积极的呼吸和循环支持;对于有焦虑和惊恐症...
剖宫产后 3 天发生了肺栓塞,只因忽略了这一点
国际上针对VTE发生的风险有几种评分表,其中最常用的为Wells和Caprini评分表,目前,我国尚缺乏及建立适合中国孕产妇的围产期VTE风险评分表。根据评分表可以进行风险分级,并依据患者所处的风险等级采取相应的预防措施。产后抗凝的持续时间取决于进行抗凝的基础原因,同时应结合血液科专家的意见进行管理。小结...
指南共识 | 广东省炎症性肠病围手术期加速康复外科管理专家指导意见
1.采取各种方式对患者进行术前宣教,提高患者对各项ERAS措施的依从性。推荐等级:强烈推荐术前宣教有利于减轻患者的恐惧和焦虑情绪,提高患者对各项ERAS措施的依从性,以及增强患者对术后不良反应的认知度和接受度,从而达到减少医患矛盾,加速患者术后康复,缩短住院时间的目的[11,12]。具体宣教内容应涵盖围手术期...
最新指南 | 《老年人静脉血栓栓塞症防治中国专家共识》内容摘要
Wells验前概率评分适用于老年VTE患者,根据简化的Wells评分表,验前概率评分<2分,提示不太可能发生VTE;验前概率评分≥2分,提示很可能罹患VTE。由于老年人VTE症状、体征的特异性更低,因此进行Wells评分时需更加仔细鉴别非血栓因素导致的症状体征,以保证评估的准确性5-2并非所有老年人群在服用抗凝药物时的出血风险都是...
《黑帝斯》获雨果奖:谈谈评奖、评分和玩家之声
《黑帝斯》获雨果奖:谈谈评奖、评分和玩家之声文/杨宗硕北京时间2021年12月19日,科幻界最重要的奖项“雨果奖”公布了今年的获奖名单。美国作家玛莎·威尔斯(MarthaWells)的小说《网络效应》获得“最佳长篇小说”奖,此外,《盐与财富的皇后》获“最佳中长篇小说”奖、《两个真相和一个谎言》获“最佳中短篇小说...
麻醉前访视及术前准备注意事项
(2)虽尚存争议,但还是更推荐术前停用ACEI和ARB类药物24h,改用CCB类药物;β受体阻滞剂:①术前长期口服者继续服用;②有3种以上修订后心脏危险指数者以及心肌缺血的中、高危患者,术前开始应用是合理的;③不应在手术当天开始应用(www.e993.com)2024年10月21日。依据校正的心脏风险指数制定的临床危险因素...
进阶:10张表格,呼吸科评分量表汇总,赶紧查看!│临床必备
1.Wells评分和修正的Geneva评分常用的临床评估标准有加拿大Wells评分和修正的Geneva评分,二者简单易懂,所需临床资料易获得,适合基层医院。最近,Wells和Geneva评分法则均进一步简化,更增加了临床实用性,有效性也得到证实。表1急性肺栓塞临床可能性评估的Wells评分标准...
静脉血栓栓塞症,如何寻找更安全的抗凝药物?
静脉血栓栓塞症可疑患者的诊断方法包括一系列检查,结合临床验前概率评估(如,Wells评分)、D-二聚体检测和影像学检查。该项诊断工作的目的是确定哪些患者应该开始抗凝治疗(即确认静脉血栓栓塞),哪些患者可以安全地停止影像学检查和抗凝治疗(即排除静脉血栓栓塞),理想情况下应在就诊后24小时内完成这项诊断工作。联合使用临...
低强度冲击波治疗血管源性勃起功能障碍的长期疗效的系统评价
提取长期疗效的结局指标包括国际勃起功能指数评分和勃起硬度评分。LISWT有效性的亚组分析包括年龄,PDE5i反应性,是否存在血管合并症和吸烟状况。该检索确定了11项研究,共代表799名患者。九项研究发现,在6个月随访时,LISWT后勃起功能显著改善(6个月时IIEF-EF的中位数改善为5.3)。然而,在评估12个月时...
肺栓塞:管理和争议的最新进展|栓塞|争议|管理|患者|静脉|风险|...
Geneva和Wells评估是最常被引用的临床概率评分(表1)。Geneva规则和Wells评估已经在超过55000名患者中进行了研究,被证明是可靠的,准确的,并且优于非标准化的临床评估。在一项对3465例疑似肺栓塞患者的观察研究中,对Wells规则的适应性进行了评估,只保留了三个项目(DVT的临床症状、咯血和肺栓塞是否是最有可能的诊断)。