常见的共性护理诊断,你总结过吗?
7.监测心脏起搏器及植入性心脏自动除颤器的情况。护理措施:1.严密观察呕血与黑便的发生(变化),并记录其与性质,监测脉搏、呼吸、血压及神志等的变化,急性出血需10-15分钟测量一次。2.绝对卧床休息,减少和消除外界不良刺激。3.合理饮食:⑴对少量出血无呕吐,临床表现无明显活动出血者,可选用温凉、清淡无刺激...
帮你总结常见的共性护理诊断
8.准备好一切急救药物及用物等。护理措施:1.严密监测血压、尿常规及24小时出入量。2.每日监测体重,监测水肿情况,特别是脚踝、脚趾及面部水肿情况。3.观察头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等症状的进展情况。4.根据病情安排休息,指导患者以左侧卧位为宜。5.在饮食上注意,进低盐、高蛋白饮食...
高血压危象的患者的紧急处理措施
2、高血压:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压(诊室血压:由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量,是目前诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。),收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg,为主要临床表现的综合征,分为原发性高血压和继发性高血压。3、高血压危...
...科普征文大赛”入围作品展示(十九)容易被忽视的儿童青少年高血压
1、原发性高血压一般无特异性临床表现,当血压明显升高或持续性升高时,可出现头晕、头痛、鼻出血、食欲下降、恶心、呕吐、视物模糊等表现,严重者可出现惊厥、偏瘫、失语、昏迷等高血压脑病表现,当血压短期内急骤升高时,还会出现心绞痛、充血性心力衰竭、肺水肿等高血压危象。靶器官损害的临床表现常伴心血管、肾脏、视...
中国重症卒中管理指南(2024版)|治疗|脑梗死|脑出血|脑血管病|功能...
(2)急性呼吸衰竭,需要气管插管和(或)机械通气。(3)血液动力学不稳定(不能控制的高血压危象,循环衰竭或休克需血管活性药物维持)。(4)全身重要脏器功能障碍(心、肺、肾等),需支持治疗。2.影像学指标:神经影像学可提示脑血管病情的严重程度,下列指标可供参考:大面积脑梗死(CT低密度影>1/2MCA供血区或DWI...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分(www.e993.com)2024年10月14日。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。16、动脉直接测压的意义?答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的危重病人,还广泛应用于需要持续观察动脉压力的...
护士需要知道的99个急救知识点
答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。16、动脉直接测压的意义?答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的危重病人,还广泛应用于需要持续观察动脉压力的...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。16、动脉直接测压的意义?答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的危重病人,还广泛应用于需要持续观察动脉压力的...
临床| 20个常用的护理诊断,你的护理记录不用愁了!
护理措施1.饮食中增加纤维素含量,补充足够水分。2.嘱病人在病情允许的范围内适当活动。3.为卧床病人创造良好的排便环境。4.教会并督促病人顺肠蠕动方向做腹部按摩。5.冠心病、高血压、肝硬化病人避免用力排便。6.督促病人生活应有规律,避免有意识的抑制排便。
2011年临床护理:高血压病标准护理计划
高血压。颅内压增高。降压药物所致。头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。恶心、呕吐。护理目标病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制。自述舒适感增加。护理措施给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。