自查自纠,今年医疗机构主动退回医保基金近36.2亿元
“自查自纠是国家医保局今年在医保监管领域做出的战略部署,具有长远意义。”谢章澍说,截至目前,我国医疗机构通过自查自纠,主动退回医保基金近36.2亿元。这是2023年国家医保飞行检查出涉嫌违法违规资金的3倍。下一步,国家医保飞行检查将重点增加欺诈骗保高风险机构的检查数量;不断强化大数据监管,聚焦虚假诊疗、虚假购...
江苏省医疗保障局转发国家医疗保障局办公室关于开展专项整治拖欠...
3.各设区市医保部门要根据本统筹区专项整治行动开展情况,发现问题、分析欠费原因,提出整改措施,形成全市的自查整改报告。三、坚持系统思维,健全长效机制,防范拖欠风险。各地要加强科学管理,完善工作机制,积极采取有效措施,杜绝类似问题的发生。1.完善医保协议,严肃约定履行。各地要结合市级统筹工作任务,推进设区市范围...
医药机构自查自纠 已退医保资金30亿
截至目前,国家医保局已经通过“糖化血红蛋白”大数据筛查线索查实并追回医保基金近6000万元,通过“限制性别类诊疗、检查、用药”筛查线索追回医保基金近1400万元。颜清辉表示,国家医保局将持续加强医保基金监管,正在探索建立医保支付资格管理办法,采取类似“驾照扣分”的方式,对相关责任人记分,警示教育医务人员自觉遵守诊...
一心堂:向国家医保局提交了相关自查及整改情况报告,并已进行现场...
金融界7月23日消息,一心堂公告,按照约谈要求,公司已完成自检自查工作,并于承诺时间内向国家医保局提交了相关自查及整改情况报告,并已进行现场专项汇报。在后续经营管理过程中,公司将进一步强化内控管理,严格按照医保基金相关管理政策执行,致力为人民群众提供更便捷、更安全、更专业的药品保障服务。本文源自:金融界AI...
被医保局约谈后一心堂预告上半年净利润大幅下滑,自纠报告已于6...
“公司自查自纠报告已于6月底提交相关部门,目前还没有明确结论,后续会加强和相关部门的沟通,积极汇报公司的经营及管理情况,同步沟通后续的门诊统筹基金使用和承接的工作。”一心堂方面表示。同时,一心堂方面还称,公司5月底开始,积极开展自查自纠和整改,并开展员工培训等工作,取消了大部分促销宣传及营销活动,导致老店下滑...
国家医保局:鼓励定点医药机构开展医保基金使用自查自纠
国家医保局:鼓励定点医药机构开展医保基金使用自查自纠据国家医保局官方微信,8月21日,2024年国家医疗保障基金飞行检查北京启动会召开(www.e993.com)2024年10月23日。会议指出,要坚持较真碰硬,推进国家飞检扩面提质,从严查处超越底线的欺诈骗保行为。要坚持宽严相济,鼓励定点医药机构扎实开展自查自纠,营造自律自警的医保基金使用氛围。要坚持主动“赋...
丹凤县:医保基金自查自纠“出实招 见实效”
国省医保基金“飞行检查”在即,丹凤县医保局按照省市的统一安排部署,通过精心安排、宣传动员、夯实责任、联动协作、举一反三等措施,组织定点医药机构认真自查自纠,取得明显成效。截至目前,乡镇以上定点医疗机构和连锁药店上报自查自纠报告44份,主动上交违规医保基金100.44万元。
国家医疗保障局发布问题清单 各地将自查自纠医保基金违法使用问题
7月12日,国家医疗保障局发布《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单》,盘点67种常见的医保基金违法违规典型问题,要求各地定点医疗机构开展自查自纠。问题清单涉及心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验六个领域常见的67种违法违规典型问题,例如虚构医药服务项目、重复收费、串换项目、超标准收...
海门区医保局部署定点医药机构医保基金使用自查自纠工作
为贯彻落实省医保局《关于开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》要求,进一步强化源头治理,增强定点医药机构自我管理主体责任,切实维护医保基金安全,6月12日,海门区医保局组织召开自查自纠工作部署会。全区80余家定点医药机构负责人共100余人参会。
自查自纠 国家医保局发布医疗机构问题清单
国家医保局要求各地按照清单,结合本地政策,组织辖区内定点医疗机构开展自查自纠,及时主动退回违法违规使用的医保基金。国家医保局表示,定点医疗机构如果涉嫌骗取医保基金支出,在调查期间,医保行政部门可以采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施,防止损失扩大。