常见的33个护理诊断及护理措施,你的护理记录不用愁了

4、昏迷者按昏迷常规护理:定时翻身、吸痰、口腔护理等。5、密切注意观察用药反应,严格掌握补液速度。扩容药物速度宜稍快,但应防止发生急性肺水肿。升压药物应根据血压进行调节,并观察尿量变化,防止药液外渗,造成皮肤黏膜的坏死。6、病因护理:针对不同病因(如感染、出血、心肌梗死等)进行护理。心输出量减少与肺动脉...

护士果断收藏!护理应急预案大全

(一)及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,氧气吸入,补充血容量,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时应选择较粗大且直的血管,可用大号套管针,必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。(二)遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆,如患者继续出现血压下...

输液过程中发生急性肺水肿的应急处理和演练

(1)注意调节输液速度,尤其对老年、小儿、心脏病患者速度不宜过快。(2)经常巡视输液患者,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。5.输液中发生急性肺水肿的处理(1)发生肺水肿时立即减慢或停止输液,并迅速告知医生。(2)体位:病情允许,可取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少静脉回流。(3)给予高流量氧气吸入,使肺...

厦门哈德教育靠不靠谱:全国2010年高等教育自考内科护理学

29.24小时内咯血量在___ml以上为大量咯血.30.急性肺水肿患者吸氧应给予___氧气吸入,并可给患者吸入通过浓度___为___酒精湿化的氧气.31.肝性脑病患者忌用___灌肠.32.慢性肾炎患者,血压控制的目标为___mmHg以下.33.弥散性血管内凝血是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态,致病因素激活___,导致全身微...

一例犬瓣膜病引起肺水肿的诊断与治疗

(2)DR:肺水肿有好转(见下图)(3)血气:低血钾改善(见下图)呼吸频率恢复到正常状态,速尿改成一天两次皮下注射,2㎎/kg,其余口服药用药量不变。食欲有恢复自己吃罐头,有自主饮水且血钾恢复正常停止静脉补钾,减少心脏负担。第三天出院,回家使用口服速尿(2mg/kg,一天两次),匹莫苯丹(0.25mg/kg,一天2次)和贝那普...

急性心梗合并急性左心衰如何治疗

1.抗休克类:遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液改善血液循环;使用磷酸氢钙注射液,预防急性肺水肿的发生;使用呋塞米注射液快速利尿,降低心脏前后负荷(www.e993.com)2024年11月18日。2.扩血管类:遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片扩张冠脉,缓解心肌缺血的情况;使用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集,避免血栓形成加重病情;使用硫酸氢氯吡格雷片防止血栓再次...

重症卒中患者管理9大注意事项:气道、体温、血压、血糖、血钠管理+...

2、当患者出现意识障碍所致的气道保护反射消失或氧饱和度不能维持,呼吸功能衰竭(动脉氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>60mmHg,呼吸频率>40次/min或<8次/min),心功能不全伴肺水肿(如严重心律失常、左心功能衰竭)时,考虑气管插管和机械通气。3、当患者病情稳定(自主呼吸试验成功、口咽部没有唾液潴留、不需要频繁吸痰...

详解小儿疱疹性咽峡炎的治疗和预防

仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹,诊断为疱疹性咽峡炎,如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹,诊断手足口病。六、疱疹性咽颊炎护理与治疗1.尽量在家治疗,能不去医院就不去医院注意隔离(要求2周),避免交叉感染,适当休息,多饮水(可适当同时加入糖和盐),清淡饮食,...

“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)

答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种继发的,以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为什么说呼气末正压(PEEP)是ARDS病人重要的呼吸治疗措施?答:呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷,使肺泡在呼气末保持复张状态。一方面增加功能残...

我国每年3~5万暴发性心肌炎患者,这些教训不能忘

如在暴发性心肌炎的机械循环支持措施中,指南推荐患者首先考虑主动脉内球囊反搏(IABP),当IABP支持不足时再应用ECMO。汪道文教授解释,这是因为IABP是解决后负荷的问题,ECMO解决的是前负荷的问题,ECMO会增加左心室后负荷和增加肺水肿风险,可导致主动脉瓣开放困难,左心室功能恢复慢,而联合IABP则能弥补其不足。