关于万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁,你应该知道!
2007年3月16日,美国食品约品监督管理局(FDA)发布关干利奈唑胺(inezolid,商品名:ZvVOX)的安全性警告警告称通过临床研究发现了该药新的安全性信息。在此临床研究中,以导管相关性血流感染的病人为研究对象,利奈唑胺分别与万古霉素,茉唑西林、双氯西林进行了对比研究,结果显示:与试验中所有对比抗生素比较,使用利奈...
利奈唑胺对肝肾伤害大吗
核心提示:利奈唑胺可能引起肝损伤,但不会导致肾损伤。利奈唑胺可能引起肝损伤,但不会导致肾损伤。利奈唑胺会干扰细菌蛋白质合成,长期服用会导致细菌耐药性增加,因此需要警惕其潜在的肝毒性风险。该药物主要经肾脏排泄,通常不经过肝脏代谢,因此不会直接损害肾功能,但仍需密切观察以防止肝损伤带来的间接肾损伤。
IDSC 2024丨李洪霞教授:老年人抗MRSA药物PK/PD真实世界研究
结果显示,利奈唑胺水平有20倍的可变性,其谷浓度与患者年龄(r=0.325,P<0.01)或血清肌酐(r=0.511,P<0.01)呈显著正相关;老年患者,尤其是年龄>80岁且肾功能受损的患者,利奈唑胺过度暴露的风险较高。另一项纳入5年3250份利奈唑胺TDM数据的研究发现,老年患者的利奈唑胺谷浓度呈显著的进行性增加,从年龄<50岁...
临床常见疾病抗菌药物的选择方案、抗菌药物分类及作用机制
损伤细胞膜影响通透性:多粘菌素、两性霉素、制霉菌素、达托霉素阻断核糖体蛋白质合成:氨基糖苷类、四环素类、红霉素、氯霉素、利奈唑胺影响叶酸代谢:磺胺类、异烟肼、乙胺丁醇阻断RNA、DNA合成:喹诺酮类、利福平、新生霉素、乙胺丁醇、甲硝唑四、抗菌药物分类1.喹诺酮类(1)适应症:对各种各样的细菌,包括G-...
中年女子“针灸”后住进ICU!这种细菌感染要警惕|炎症|肺炎|脓肿|...
利奈唑胺、达托霉素都对金黄色葡萄球菌有效。利奈唑胺的优势是在组织中浓度高,特别是在肺内;达托霉素主要治疗金黄色葡萄球菌的血流感染,利奈唑胺与达托霉素合用,有互补和增强的作用。最后该患者经利奈唑胺联合达托霉素抗感染治疗,血培养转阴,肺炎吸收,局部皮肤软组织感染、骨髓炎明显好转。
??利奈唑胺使用 12 天后,患者血小板掉到 32 !
共识建议减量的依据:对于肾功能正常患者,利奈唑胺约有30%经肾脏以原形排出,65%经非肾脏途径排泄,而目前有诸多研究发现,肾功能不全时可出现利奈唑胺的过度暴露(overexposure)(www.e993.com)2024年11月1日。国内有研究发现基础肾功能(肌酐清除率)、利奈唑胺谷浓度、年龄和基础PLT是发生利奈唑胺诱发血小板减少的危险因素。
最新发布丨利奈唑胺抗结核治疗专家共识(2022年版)
约30%的药物在尿液中以原型排泄,约50%作为无活性代谢物随尿排出。细胞色素酶P450在利奈唑胺代谢中起次要作用。老年患者、轻中度肝损害或慢性肾功能衰竭患者的利奈唑胺血浆浓度与健康或年轻志愿者相似,因此无需调整剂量。但许多研究发现肌酐清除率降低是血液学不良事件的风险因素。对肾功能不全患者,利奈唑胺的二种...
万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的比较
核心提示:万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁是三种不同抗生素,但是这三种抗生素在适应症和用法用量等方面颇有不同。万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁是三种不同抗生素,但是这三种抗生素在适应症和用法用量等方面上颇有不同。一、万古霉素:是微生物发酵产生的天然抗生素,是第一个临床应用的糖肽类抗生素,也是糖肽类抗生素的...
优案医评丨ESBL-EC感染致脓毒性休克患者抗感染方案的抉择
本例患者初始经验性抗感染方案采用了美罗培南+利奈唑胺抗感染,患者体温得到短暂控制后再次出现高热,血培养结果显示ESBL-EC阳性,需考虑联合其它对ESBL-EC有抗菌活性的药物。左氧氟沙星是治疗泌尿系统感染的拟选抗菌药物,IDSA耐药革兰阴性菌感染治疗指南(2023)也将其作为治疗ESBL-EC引起的肾盂肾炎、cUTI的首选药物,因此...
结核杆菌耐药怎么办?还有这5大药物做「替补」!
贝达喹啉是CYP3A4底物,需避免与CYP3A4诱导剂(如利福平、利福喷丁及利福布汀等利福霉素类药物)以及CYP3A4抑制剂(如蛋白酶抑制剂、大环内酯类抗生素和唑类抗真菌药物)联用。高龄者慎用。2.利奈唑胺(Lzd)利奈唑胺(linezolid),属恶唑烷酮类抗菌药物。除了具有抗结核杆菌作用外,还可治疗多种革兰阳性球菌感染...