男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情
一般来说,病历需要在规定完成时间内完成,完成后通常就不能修改了。特别是门诊病历已经打印交付给患者,出院病历已经被复印封存,原始病历无论如何都不能再修改了。下面这个表格,大家可以一起复习一下。表.各项病历的完成时间修改病历是可以的,但是如果是“篡改”就是违规的了,二者有什么区别呢?临床工作中,病历书...
上海8岁男童入院检查后意外死亡:医生曾说“有问题”小结却写“无...
3月12日,在进行肝脏穿刺活检手术后,为防范出血风险,乐乐进入了儿童重症监护室(下称PICU),医生建议进行24小时的监护。乐乐的父亲何生说,因为乐乐患有孤僻症,在和医生协商能否陪护后,被医生拒绝。担心孩子的何生,一直没有离开医院。直到手术后6小时,医生给乐乐做了检查后,认为已经没有术后风险。消化科及重症医学科...
【鲁法案例】“无继续抢救意义”情况下,超过48小时死亡,能否认定...
据此,如果患者在入院48小时内就已呈现不可逆转地走向死亡的发展状态,患者最终死亡时间超过48小时完全是因为医院自身职责和家属强烈要求使然,且超过时间不长,亦不存在无限期救治的情形,此时则应适用《工伤保险条例》第十五条第一款第一项有关“在48小时之内经抢救无效死亡”的规定,认定其“视同工伤”。法条链接《...
男童输液后身亡,医院承认修改病历!官方通报详情:接诊医师被立案调查
根据照片,卫生院第一次提供的病历上显示,就诊时间为8月20日15点30分,并注明检查结果为「两肺呼吸音清」;但该院第二次提供的病历上,则显示就诊时间为8月20日22点28分。并且,第二次病历上的检查结果也变为「两肺呼吸音粗」,增加「伴恶心呕吐,呕吐1次为胃内容物」等内容。针对此事,9月27日,浙江苍南县卫...
“无继续抢救意义”情况下,超过48小时死亡,能否认定“视同工伤”?
据此,如果患者在入院48小时内就已呈现不可逆转地走向死亡的发展状态,患者最终死亡时间超过48小时完全是因为医院自身职责和家属强烈要求使然,且超过时间不长,亦不存在无限期救治的情形,此时则应适用《工伤保险条例》第十五条第一款第一项有关“在48小时之内经抢救无效死亡”的规定,认定其“视同工伤”。
张永兴:一份入院12小时却仅有4分钟治疗记录的死亡病历
据杨占军的医嘱单记载,自从他入院至12小时后死亡期间,院方仅对他进行了4分钟的药物治疗,也没有一分钟的危重病护理记录(www.e993.com)2024年10月4日。而更为矛盾的是,在医嘱单中6月10日19点并未输液,但《病程记录》中却记载其液体平稳输入。而还有更令人质疑的是,在杨占军的病历中还竟出现了多份有着他按手印的资料,特别是在一份空白...
未来医院变形记:生成式AI将病历书写从8小时缩短至25分钟
上海市一医院调研总结,医生书写一份病历的时间大概在5到10分钟。如果按照每天近100份病历的工作量,假设每份病历都以最快时效5分钟完成,医生一天至少要花费8个小时在病历书写上。“机械化的工作耗费了年轻医生大量的时间和精力,有何举措能够将他们从重压之下解脱出来,是需要我们思考的问题。”上海市一副院长、眼科...
嫌疑人疑死亡后仍送医院抢救9天真相:停药后审讯发病,身上有明显伤痕
任海云送完药一个多小时后,赵俊华竟然主动联系了她。任海云说,“他通知我明天中午12点左右到派出所办理拘留手续。这时,我又询问爱人的身体状况,他说没有一点问题。”任海云特别留意了这个电话的显示时间为:2024年3月28日19时13分。但白鹿新闻注意到,任海云事后从郑东分局获取的《拘留通知书》显示,“我局已于2024年...
在患者过敏性休克后伪造、篡改病历,石家庄栾城人民医院被罚15万元
该院护士于5月4日20:42完成患者入院护理评估单的询问、填写,5月5日8:00交班后离开医院,在患者进行头孢曲松钠皮试发生过敏性休克后,护士长于18:00左右打电话将其叫到单位,于18:42将患者入院护理评估单内“头孢曲松钠”修改为“可疑头孢曲松钠”,于19:16又将“可疑头孢曲松钠”修改为“不详”。
三分钟教你2024年在北京大学第三医院产科产后做的事:入院出院...
1.先去三楼抽血,加急血常规,不到一个小时医生那里就能看到结果,不需要空腹。接着去四楼产科诊区,进门还是测血压、体重,然后拿着病历本去分诊台分诊,护士会问这些数据,她写在本上,让你等着叫号。2.一般是普通号,医生询问生产方式、喂养方式等,检查伤口愈合情况。我还偶尔轻微出血,医生说没有看到出血点,...