震撼!医生吐槽:抢救完 6 小时内必须写完病历,要把医生累倒吗?医疗...

该《规范》要求,门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成;入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成;首次病程记录应当在患者入院8小时内完成;主治医师首次查房记录应当于患者...

病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

丁蕊是最早试用产品的医生之一,她向“医学界”介绍,在没用腾讯搜狗输入法医疗版之前,她完成一份入院记录通常需要30分钟到1个小时,首次病程记录也在30分钟左右。使用后耗时大大缩短,“现在写一份入院记录最快只需要13分钟。”“最直观的体会是我不用去选字了,特别是一些拗口的疾病名称或药品名称、医学符号,我不...

病历书写时间减少40%,“医疗输入法”投入使用

丁蕊告诉人民日报健康客户端记者，以往她写一个入院记录大概需要半小时到一个小时的时间，首次病程记录大概也需要花费30分钟左右。使用搜狗输入法医疗版后，入院记录最快的一个用了13分钟就解决了。入院首次病程记录，最短的用了3分半的时间：“像抗乙肝病毒常用药‘富马酸丙酚替诺福韦’，以前打病例‘酚’字我会...

医生吐槽:抢救后 6 小时写病历,累倒医生?

该《规范》要求,门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成;入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成;首次病程记录应当在患者入院8小时内完成;主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时...

吉林大学第二医院印刷品采购项目公开招标公告

时间:2024年11月15日至2024年11月22日,每天上午9:30至11:30,下午13:30至16:30。(北京时间,法定节假日除外)地点:吉林省长春市南关区亚泰大街3218号通钢大厦B座6层668室方式:现场领购。售价:￥600.0元,本公告包含的招标文件售价总和四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点...

1张表理清各项病历完成时间,避免不必要的医疗纠纷!

(1)首次病程记录首次病程记录是患者入院后由经治医师或值班医师所撰写的首次医疗记录,其重要性在于全面反映患者入院后的首次医疗接触过程及医生的初步临床判断与治疗计划(www.e993.com)2024年11月21日。《病历书写基本规范》第三章第二十二条(一):首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

3、第一次谈话为入院谈话,要求患者入院后24小时内完成,内容为目前病情诊断情况,患者可选择的治疗方案及大约费用,可能要做的进一步检查,疾病可能出现的并发症,愈后所用药物的副作用,有关检查的目的、危险程度等。详细记录《入院医患谈话记录》单。4、第二次谈话内容为疾病诊治的进展情况及病情变化的情况,对危重患...

明年起职工医保个人账户取消?官方回应来了

2.城镇职工医疗保险待遇支付起始时间是?初次参保、中断缴费4个月以上重新参保,自参保连续不间断缴费满12月,从第13个月开始享受待遇。特殊情况:单位职工缴费不满12个月突发重大疾病,经所在单位申报、医保部门核实后可以享受待遇。3.个人账户支付范围是?

【聚焦】病历质控在医院信息系统中究竟应该如何做?

病历质控是对病历记录的及时性、完整性、准确性等方面进行监控,它是医院医疗质量管理中的一个重要方面,可以从一定程度上反映出医院的医疗水平、管理水平,还可以作为某个医师医疗水平的评判依据。病历质控作为医院必不可少的管理工作,在过去相当长的一段时间内、包括目前不少医院仍然是采用手工检查的方式,导致工作量大...

湖南省卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2022年版)湖南省实施...

2.326入院记录24小时内完成率(0.5分)2.327手术记录24小时内完成率(0.5分)2.328出院记录24小时内完成率(0.5分)2.329病案首页24小时内完成率(0.5分)2.330CT/MRI检查记录符合率(0.5分)2.331病理检查记录符合率(0.5分)2.332细菌培养检查记录符合率(0.5分)...