梗阻性黄疸——胆汁引流术
1.手术前3天给予低脂肪饮食。2.手术前1天洗澡;手术前禁食12小时。3.手术当日贴身穿好病号服在病房内等候介入科通知。二、手术后注意事项:1.术后返回病房护士会根据医嘱给予心电监测、吸氧、固定引流袋。2.患者可活动四肢;6小时以后可以吃些易消化的食物。3.引流管处疼痛是正常现象,如疼痛剧...
ICU中常见各种引流管拔管指征及注意事项
(1)根据病情需要,腹腔内可能安置几种引流管,病人转入病房后必须点清,根据名称或作用做好标志,并接好引流袋,要妥善的固定,防止扭曲,受压,折叠。(2)接引流管时注意无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流感染.保持引流管的通畅,每30分钟挤捏管道一次,引流管如果无液体流出可能管道被堵塞,要根据实际情况,...
7种常见的术后引流管护理,你都掌握了吗?
定时按无菌操作原则更换引流袋,定时做胆汁常规和细菌培养,平时注意引流袋位置勿高于引流口,平卧时不高于腋中线,以防胆汁倒流增加感染的机会,保证无菌是T管引流护理中的重要内容。2、密闭和妥善固定:引流的整个装置需衔接紧密,避免渗漏,T管出腹壁处用缝线固定在皮肤上,另外,在腹带和床单上再加固定,对病人进行各项操...
胆囊癌出现黄疸皮肤瘙痒怎么治疗
用于缓解胆汁淤积所致的黄疸和皮肤瘙痒。需密切监测并发感染的风险,并注意保持引流通畅。2.胆道支架植入术在影像引导下将一根带有金属丝圈的塑料或金属支架插入阻塞的胆道,扩张狭窄部位并提供持续性通路。适用于因良性或恶性疾病导致胆道梗阻引起上述症状时使用。术后应定期随访观察是否有并发症发生。3.胆囊切除术通...
PTCD术后护理措施
(2)引流袋位置应低于切口平面,避免胆汁回流。(3)定时更换引流袋,更换引流袋前先洗手。(4)保持引流管穿刺部位敷料干燥、清洁。(5)若出现发热、腹痛、腹胀情况时,及时通知医护人员。(6)PTCD术后注意观察有无血性胆汁流出,术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色,以后逐渐呈清黄色或黄绿色。若胆汁引流量突然减少,应...
原发性肝癌行肝切除,术后胆漏的危险因素怎样?对患者有何影响!
必要时完善胸片、心电图血气分析、呼吸功能,请相关科室会诊排除手术禁忌(www.e993.com)2024年7月26日。术中使用电刀标记切除范围,大部分病人采用Pringle’s间歇阻断血流法,使用超声刀切除相应肝脏及肿瘤,5-0无损伤缝线修补肝断面血管或胆管。肿瘤切除后常规止血及冲洗腹腔,胆漏检测方法、术中是否使用化疗药物、止血材料应用及腹腔引流管的留置均由...
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(第六版)
(1)不能手术切除的晚期胰腺癌;(2)已采用其他非手术方法治疗无效的胰腺癌;(3)胰腺癌伴肝脏转移;(4)胰腺癌术后复发[41-48]。4.1.2禁忌证(1)对比剂过敏;(2)大量腹水、全身多处转移;(3)全身情况衰竭者,明显恶液质,ECOG评分>2分,伴多脏器功能衰竭;...
肿瘤介入科是什么
6.注意事项:由于介入治疗属于微创治疗,所以术后可能会出现局部组织水肿的情况,若无其他不适感则无需特殊处理,通常会随着时间推移自行消退。部分人群还可能因操作不当而引起出血、感染等情况发生,故需遵医嘱做好相关护理工作。此外,日常生活中建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行针对性治疗即可。同时还要注意饮食清...
“超”精准,“针”微创!“一针减黄”PTCD疏开患者“生命通道”
三、PTCD手术禁忌症(1)有严重凝血机制障碍,严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。(2)肝内胆管被肿瘤分隔成多腔,不能引流整个胆管系统者。(3)超声波检查证实肝内有大液平面,疑为肝包虫病者。四、PTCD术后观察及护理(1)术后患者需卧床24小时,密切观察生命体征,可采用半卧位,有利于胆汁引流。
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对疑似有淋巴结转移者,应根据术中淋巴结快速冰冻病理检查的结果决定是否行扩大淋巴结清扫[42]。对于术前伴有梗阻性黄疸的胆道肿瘤患者,术前减黄能够提高患者手术的安全性和耐受性。当肝门部胆管癌患者的血清总胆红素>200μmol/L,需行大范围肝切除时,应行术前保留侧肝脏的胆管引流,对肝功能差、黄疸指数高的...