脑炎不止是发烧头痛那么简单 - 重症自身免疫性脑炎的诊治之道

新的治疗方法,如CAR-T细胞治疗、新型单克隆抗体等,都为患者带来了新的希望。然而,挑战依然存在。我们需要:开发更精准的诊断方法,实现早期诊断研究更有效、副作用更小的治疗方案深入了解疾病机制,为靶向治疗提供理论基础建立长期随访体系,更好地评估治疗效果和预后重症自身免疫性脑炎是一场艰难的战斗,但并非不可战...

医生诊断:患者患有自身免疫性脑炎

入院后，神经内科医护团队给患者做了详细的检查，包括影像学检查和腰椎穿刺术。检查结果显示，血液中的感染指标升高，脑脊液中的蛋白和单核细胞数也异常升高。更重要的是，患者的脑脊液中检测出了一种特殊的抗体——抗谷氨酸脱羧酶2抗体IgG阳性，这是自身免疫性脑炎的典型标志。综合考虑患者的病史和检查结果，吴金辉判断...

自身免疫性小脑共济失调的诊断与鉴别,又有新共识啦!

(五)自身免疫性脑炎相关小脑共济失调的诊断1.小脑共济失调与脑炎症状相继或同时出现。2.脑炎综合征与辅助检查结果符合自身免疫性脑炎的诊断标准《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识(2022版)》。3.除外其他病因。(六)GA的诊断1.隐匿起病的小脑共济失调,可合并感觉运动性周围神经病、肌阵挛等。2.可伴有乳糜泻...

2图3表教你自身免疫性脑炎的诊断丨图表总结

如果临床表现高度提示特定肿瘤,则可以实施靶向筛查方法(例如,如果临床表现提示抗NMDAR脑炎,则从盆腔超声开始)。??步骤1:确认是否存在提示脑炎的局灶性或多灶性脑异常头部MRI除了排除其他诊断之外,标准的脑部MRI对比可以显示与一种或多种AE解剖综合征一致的变化(表1和图2)。根据Graus等人2016年的AE临床标准,即使...

一文掌握化脓性脑膜炎:病因+临床表现+诊断+治疗

2、常见诊断方式急性起病,高热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍,脑膜刺激征阳性,血清CRP、PCT升高,腰穿示颅内压增高,脑脊液以中性粒细胞为主的白细胞明显升高即可考虑本病,脑脊液糖/血清糖比值<0.4、脑脊液乳酸高于≥3.5mmol/L支持化脓性脑膜炎诊断,影像学可见幕上沟回表面软脑膜及蛛网膜弥漫性线状或条索状明显强化...

科普|揭秘自身免疫性脑炎检测最前沿

由于该疾病的复杂性和多样性,传统影像学检测方法MRI又无法直接显示炎症反应,诊断阳性率低(仅约30%-50%),因此,往往容易错过最佳早期诊断的窗口(www.e993.com)2024年11月11日。小胶质细胞是中枢神经系统中的最重要的先天免疫细胞,它们负责监测和维护大脑的健康稳态。在自身免疫性脑炎等神经炎症性疾病中,小胶质细胞会被过度激活并参与到疾病的进程...

区分脑炎与精神病

核心提示:脑炎与精神病的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗方式以及病程。脑炎与精神病的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗方式以及病程。1.病因脑炎是由各种病毒、细菌或其他微生物感染引起的中枢神经系统炎症性疾病;而精神病则是一组以认知、情感、行为等多方面障碍为主要特征的心理或精神方面的疾病。两者的病...

“服务企业 惠民有感——发言人来了”重庆市结核病防治宣传活动

打个比方,如果一个人只感染了肺结核,治疗上就以口服药为主就可以了。如果一个人不仅有肺结核,还有骨结核,这个时候就是先内科治疗,2-3个月后需要外科手术治疗。如果这个患者因感染结核造成脾胃失调,阴阳失衡,这时候就需要中西医结合手段治疗。因此,选择合适的治疗手段也非常重要。

图文并茂 | 非感染性脑干脑炎神经影像学表现(上)

脑膜炎、显著的全身症状(如发热、盗汗、体重减轻和淋巴结肿大)以及周围神经系统受累不是CLIPPERS的常见表现。在影像学上,CLIPPERSBE的脑MRI表现为以脑桥和小脑为中心的点状曲线性增强灶(图3)。大多数病变小于3mm。如果病变大于3mm,则应考虑其他替代诊断。T1增强后序列为本病最佳序列,脑干病变在T2和FLAIR序列上是不...

支原体肺炎有哪些特点?超精辟、超实用的总结在此!

3、一般认为IgM抗体(ELISA法)滴度≥1:16则有可能诊断,IgM抗体≥1:64,或恢复期抗体滴度有4倍增高,可进一步确诊。4、MP-lgM是机体受MP感染时最早出现的特异性抗体,一般在临床症状出现后7天左右(儿童4~5天)出现,其高峰时间和持续时间方面,不同的专家组说法并不一致。