出境务工人员因蚊虫叮咬感染疟疾身亡,属于意外伤害险理赔范围吗?
被告保险公司则认为疟疾属于传染病,保险条款明确将被细菌病毒感染的疾病剔除在意外伤害保险责任范围,应该适用突发疾病身故的保险金额赔付,即赔付300000元。闽清法院经审理认为,刘某死亡的原因系被蚊虫叮咬感染疟疾导致多器官机能障碍,直接诱因是蚊虫叮咬,感染疟疾发病是过程,该事件整体符合保险条款释义中关于“意外伤害指遭...
工地上出事故,团体意外险、雇主责任险和工伤保险赔偿有什么区别?
被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。因为工人跟企业存在事实劳动关系,而团体意外险的赔款金是直接赔付给工人,并不能冲抵雇主应该的雇主责任,所以工人仍能向老板请求赔偿。云...
“挂床住院”索赔8家公司,教人骗保每人收费3000元,有人还刻意...
据悉,意外险中的津贴理赔是保险公司通常会在被保险人出院后,根据实际住院天数和合同约定的津贴金额进行赔付。原本为了快速便捷为被保险人提供经济支持的津贴理赔,却成为不法分子的“敛财之道”。从上述案件的保险档案可以发现,这些投保人的住院治疗费用可通过几家保险公司理赔得到全部赔偿,住院津贴可重复多次理赔。保险...
被虫咬伤感染致死,意外险该不该赔?
可保险公司却认为,陈先生死亡的原因是疾病,不属于保险条款约定的意外伤害的理赔范围,拒绝赔偿。图片源自网络对于保险公司的这个说法,陈先生的家属不能接受,于是诉至静安区人民法院,要求保险公司按约支付保险理赔款150余万元。人民法院裁判静安区人民法院审理后认为,白蛉叮咬作为整个环节的启动因素,应当成为死亡结果的...
宠物医疗险 | 平安毛孩子宠物医疗险,意外疾病都能赔,最低只要100元
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饭后呕吐窒息死亡遭“拒赔”,意外险究竟赔什么?业内人士:猝死...
某业内人士对记者表示,“一般意外险通常有几类行为是免赔的,比如酒驾、猝死等(www.e993.com)2024年11月11日。”消费者在购买意外险产品时,一定要看清楚条款。法院审理认定,饭后呕吐窒息死亡算“意外”2023年,张某给李某某购买了一份老年人意外险,保单上载明了保险范围为:意外身故和残疾、意外伤害医疗、住院护理津贴、意外伤害骨折关节脱位、...
大学生在校猝死,买的意外险能赔吗?法院这样判
王某认为,小王是意外身故,死亡原因仅是推断结论,不能作为保险公司拒绝赔付的理由,因此要求A保险公司按照此前双方签订的《人身保险投保书》中意外身故保险约定的金额100万元进行理赔。保险公司辩称,不同意赔付保险金的原因有三点。第一,小王的死亡不符合保险责任约定的意外伤害情形。小王是在无任何外力影响的情况下,...
饭后呕吐被呛死算不算“意外”?保险赔不赔?法院介入
张某给母亲买了一份老年人意外险,结果母亲因饮食异物吸入性窒息死亡。对此,保险公司认为不属于意外,拒绝赔偿。近日,平谷法院调解后,保险公司赔偿张某7万元。2023年,张某给母亲李某某购买了一份老年人意外险,保单上载明了保险范围为:意外身故和残疾、意外伤害医疗、住院护理津贴、意外伤害骨折关节脱位、救护车车费保险金...
湖南消费维权联盟丨买了8年的“中国人寿意外险” 父亲“意外身亡...
4月18日,王先生申请意外险理赔后,被保险公司拒赔,拒赔理由是:因死亡原因为“呼吸心跳骤停”属于疾病身故属于猝死,所以不能按意外身故赔付。“保险公司无法拿相关条款佐证,且无其他证据。但家属方能拿出证据,在家属方通过咨询开出死亡证明的医院方,“呼吸心跳骤停”与疾病身故和猝死完全是两个概念。在中国裁判文书网...
手术前一天,病床上的他们被精准推销了“手术意外险”
以杨丽母亲所做的手术为例,经测评该手术为“四级手术A”,风险较大,保险费为990元,其中注明“手术诊疗医疗意外身故”的赔付金额为8万元,“手术诊疗医疗术后180天评定残疾”的赔付金额为5万元,手术诊疗医疗意外并发症按相应症状赔付。“像‘手术意外险’这样的商业险,大部分都是在医院进行销售,医院可以看作是渠道...