医保门诊报销起付线是多少?是全年累计达到起付线吗?回复来了↘
是全年累计还是一次达到起付线?市医疗保障局:职工门诊统筹起付线为500元,职工普通门诊慢性病季度起付线为150元。是全年累计。原标题:《医保门诊报销起付线是多少?是全年累计达到起付线吗?回复来了↘》
这笔钱在年底还没有花完,就会被清零?关于职工医保门诊统筹,你需要...
需要注意的是,统筹基金支付设立起付标准和年度最高支付限额。王处长介绍,这里所说的起付标准也称“起付线”“门槛费”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己承担的费用。职工医保普通门诊费用报销起付线是以一个年度累计计算的,并不是每次都要超过起付线才能报销。“比如,某企业在职职工王女士,今年,她先在...
今年!新增8种门诊慢性病医保能报销,比例最高95%,门槛费取消了
即便是居民医保,在基层医疗机构的报销比例也能够达到90%,当然了一些疾病在基层医疗机构无法治疗和控制的,需要到二级以上医疗机构就医的,报销比例就会相应更低一些,但是也可以达到80%左右。这意味着,患者在就医过程中产生的医疗费用,大部分将得到医保的覆盖,从而大大减轻患者的经济压力。此外,取消门槛费也是此次改...
2000元门诊统筹报销额度没用完,能否转到下一年?市医保局这样答复...
职工医保参保人员在定点医疗机构就诊发生的门诊医疗费用纳入门诊统筹报销,医保政策范围内普通门诊费用,年度累计起付标准500元,门诊统筹基金年度最高可报销2000元,即每年在医疗机构可以报销2000元的门诊医疗费用。每年的1月1号到12月31号截止,全年都可以使用。贺先生属于正常参保状态,在定点医疗机构就诊,超过500元起付...
成都和重庆职工医保门诊统筹报销制度对比哪里的规定更为亲民?
成都市的门诊费用报销起付标准为每年200元,退休人员每年150元,这个起付标准是按照自然年度累计计算,不分医院等级和零售药店。重庆市的门诊费用报销起付标准为,在职人员为每年200元,退休人员为每年100元,这个起付标准也是按照年度计算的。重庆市和成都市的在职人员起付标准规定是一样的,但退休人员的起付标准重庆比成都低...
职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答
市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用)达到大病保险起付标准以上部分,由大病保险按规定支付,2024年度大病保险起付标准为14956元(www.e993.com)2024年11月9日。大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关...
医疗保障咨询台|居民普通门诊如何报销?
答复:职工大额医疗费用补助(起付线1.2万元)的政策是按年度累计起付线的,一个自然年度累够起付线后,发生的政策范围内个人首先自付部分(即医保结算单中“部分自付”费用)的医疗费用均可纳入报销范围。具体政策为:参保职工一个自然年度内发生的住院、门诊慢特病和国家医保谈判药品门诊用药保障机制医疗费用中医保目录(含...
医疗保障咨询台|职工普通门诊统筹起付标准是多少?
咨询:职工普通门诊统筹的起付标准是多少?累计计算方法是怎样的?答复:2024年1月1日起,在一个自然年度内,参保职工在一级及以下定点医疗机构起付标准为200元,报销比例为80%。二级定点医疗机构起付标准为400元,报销比例为70%。三级定点医疗机构起付标准为600元,报销比例为60%。退休人员在上述基础上提高5个百分点。在职...
2024年广州职工医保门诊待遇标准一览
1.一类门诊特定病种的类别及审核确认广州市一类门诊特定病种均须指定定点医疗机构确诊并审核确认,共27种:*指定定点医疗机构按照因病施治、合理用药的原则,可根据参保人病情需要将单次处方医保用药量延长至12周,本市医疗保险基金最高支付标准按自然季度管理,季度标准为月度标准的3倍,当季度有效,不滚存、不累计。
沈阳市职工医保门诊共济保障机制改革
改革前职工医保普通门诊统筹每月最高报销150元,一年最多1800元。改革后一个自然年内的门诊报销金额最高可以达到1.2万元。变化二:门诊报销范围更广了改革前参保人只是在社区卫生机构和乡镇卫生院门诊费用可以报销。改革后职工门诊慢性病、普通门诊、产前检查及计划生育符合医保政策范围内的门诊费用...