低钾性碱中毒怎么办
2.静脉滴注:对于病情较严重的患者,则需要在医生指导下使用静脉注射用乳酸林格氏液或复方甘露醇注射液等溶液来改善组织缺氧的情况,并且还需要配合静脉注射用氯化钾溶液来补充体内所需的钾元素。二、纠正酸中毒当患者存在有明显的酸中毒情况时,还应积极进行纠酸治疗,常用药物包括碳酸氢钠注射液等。同时还要注意监测...
生理盐水 VS 乳酸林格氏液
在5.8%的乳酸林格氏液组患者和6.1%的生理盐水组患者中观察到主要结局指标中的相关并发症,综合因素的平均相对风险为1.16(95%置信区间为0.89至1.52;P=0.261)。在次要结局指标中,术后急性肾损伤,分别发生在6.6%的乳酸林格氏液组患者和6.2%的生理盐水组患者,估计相对风险为1.18(99.3%CI,0.99至1.41;P=...
文献精读 | 生理盐水 VS 乳酸林格氏液
在5.8%的乳酸林格氏液组患者和6.1%的生理盐水组患者中观察到主要结局指标中的相关并发症,综合因素的平均相对风险为1.16(95%置信区间为0.89至1.52;P=0.261)。在次要结局指标中,术后急性肾损伤,分别发生在6.6%的乳酸林格氏液组患者和6.2%的生理盐水组患者,估计相对风险为1.18(99.3%CI,0.99至1.41;P=...
急性胰腺炎的治疗
一项随机试验将249例急性胰腺炎患者随机分组,一组接受积极液体复苏[先单次快速给予乳酸林格氏液20mL/kg,再给予3mL/(kg·h)],另一组接受适度液体复苏[1.5mL/(kg·h),并仅对低血容量患者先单次快速给予10mL/kg]。两组均在补液后3小时进行初步身体评估以判断有无液体过剩,并在补液后12、24、48和72小时根据容...
划重点:围术期常见休克的处理及常用复苏液体选择
排除其他原因,收缩压(SBP)<90mmHg,或平均动脉压(MAP)<79mmHg或SBP下降超过基础值40%或SBP下降超过同龄正常人两个标准差。1、感染性休克时组织低灌注的表现有:低血压、少尿、乳酸增高。2、感染性休克患者早期的液体复苏可参照早期液体复苏目标。(早期目标导向治疗:EGDT)...
ICU急性重症胰腺炎患者的液体治疗
乳酸林格氏液(RL)是一种轻度低渗、平衡的晶体液,在一项小型的RCT中,对于AP患者将乳酸林格氏液与0.9%NaCl进行液体复苏比较(www.e993.com)2024年11月13日。结果在这项试验中,随机分配到RL组的患者在入院后24小时SIRS的患病率降低,C反应蛋白浓度降低。其他作者也描述了类似的发现。
抗生素用生理盐水还是葡萄糖配?
伊曲康唑:严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释;抗人淋巴细胞免疫球蛋白:忌与酸性溶液配伍,不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药。不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物两性霉素B、两性霉素B脂质体:pH不能甲磺酸培氟沙星、甲磺酸培氟沙星:pH3.5-4.5,生理盐水pH4.5-7.0,两者配伍时pH值发生变化,甲磺酸培氟沙星会形...
临床补液攻略:怎么补?补多快?补哪种液?
1.晶体溶液:包括盐溶液、缓冲液(对于高氯血症患者)(如,乳酸林格氏液、碳酸氢盐缓冲型0.45%盐水),最常用的是生理盐水。2.含胶体溶液:包括白蛋白溶液、羟乙基淀粉溶液、右旋糖酐溶液和明胶溶液。3.血液制品或血液替代品:包括浓缩红细胞和血液替代品。
遭遇急性失血,你需要关注这些方面!
同时,大量的晶体液进入第三间隙,导致脑水肿、心衰及肺水肿。腹腔内压力增高导致肾脏灌流不足甚至引起腹腔间室综合征。最近的研究表明,大出血所致的肾衰使用大量晶体液时,尤其是富含氯离子的液体复苏时易导致肾间质水肿、肾静脉闭塞从而不利于重建肾功能。目前多主张使用平衡盐溶液如乳酸林格氏液。