重症胰腺炎超早期合并白细胞降低一例
早期的PCT升高提示SAP发生率及器官功能衰竭风险显著升高,其预测效果类似于床旁急性胰腺炎(AP)严重度指数(BISAP)评分系统。因此,在首次入院时测得的高PCT值可能是进展为SAP的早期信号;Ebik等[4]研究提示,当PCT以0.94μg/L作为参考值时,PCT预测SAP的敏感度及特异度分别为86.9%及50.7%;且入院时高PCT值也可能提...
Plozasiran治疗持续性乳糜微粒血症患者可显著降低胰腺炎风险
在10个月时,25mgplozasiran组空腹甘油三酯水平(主要终点)与基线相比的中位数变化为-80%,50mgplozasilan组为-78%,安慰剂组为-17%(P<0.001)。关键次要终点显示,与安慰剂组相比,plozasiran组的预后更好,包括急性胰腺炎的发病率(比值比,0.17;95%置信区间,0.03至0.94;P=0.03)。各组不良事件的风险相似;最...
科普|肥胖也会导致胰腺炎!
研究发现,腹部肥胖和内脏脂肪/肌肉比值,被认为与心血管疾病和重症急性胰腺炎发病成正相关,肥胖可致患代谢相关疾病的风险增加,可致AP发病率增加和病情加重。肥胖是如何影响AP发生的呢?01胆管结石胆管结石分为胆固醇结石、胆色素结石及混合型结石。胆固醇不溶于水,胆汁中胆固醇在磷脂酸胆碱的作用下运输,当胆汁内胆固...
基于炎症指标的模型识别重症急性胰腺炎
但是约20%的AP患者可能会进展为重症急性胰腺炎(SAP)(GliemN,etal.Digestion.2021;102(4):503–7.)。SAP常伴随全身炎症反应综合征(SIRS)及单或多器官衰竭,死亡率可高达50%(TrikudanathanG,etal.Gastroenterology.2019;156(7):1994–2007.e3.)。早期识别SAP高危患者对于评估病情预后及指导临床治...
指南共识 | 中国胰腺实性肿瘤影像学诊断报告规范循证学指南
一项自1976年开始的ERCP研究纳入了35例无胰腺疾病的患者,认为主胰管直径的正常值上限是3mm;有研究认为主胰管直径在胰头、胰体和胰尾部分别≥3mm、≥2mm和≥1mm时为扩张;此外2018版国际指南??慢性胰腺炎截面影像学诊断及严重程度评分(包括MRI和CT)也建议主胰管直径>3mm视为扩张。近期发表在Gut的一项...
18 项肝功能检查最全解读!
4、谷草转氨酶(AST),正常情况:0-50μmol/L(www.e993.com)2024年11月18日。增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。5、谷丙转氨酶(ALT),正常情况:0-40μmol/L。增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。
急性胰腺炎的早期诊断,用这个公式就够了
淀粉酶肌酐清除比值是较好的早期诊断急性胰腺炎的指标,正常范围是2%~5%,比值大于5%有诊断意义。计算——如何使用该公式点击文章末尾卡片,进入「医学界医生站小程序」的「医学公式计算」,把患者的检查结果输入对应的位置,即可得到结果!??海量医学公式还在背?试试免费小程序...
急性胰腺炎严重程度的预测
入院48小时的CRP>150mg/L可区分SAP和轻症AP。入院48小时,CRP>150mg/L对SAP的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为80%、76%、67%和86%。CRP的稳定升高与胰腺炎的严重程度有关,并且CRP的检测成本低、易于进行。因此,我们建议采用CRP帮助预测胰腺炎的严重程度,尤其是在入院48小时。
男子体检肿瘤标志物正常 半年后晚期肠癌找上门
大约70%的直肠癌、55%的胰腺癌、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌、40%的尿道癌、25%的卵巢癌、以及胆管细胞癌/甲状腺癌患者,都可出现CEA升高。但是,一些急慢性炎症可能也会造成CEA升高,如胰腺炎、溃疡性结肠炎、胃炎、肺部感染、糖尿病等,吸烟人士的CEF也会稍微升高。
急性胰腺炎严重程度的评估方法
入院48小时,CRP>150mg/L对SAP的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为80%、76%、67%和86%。CRP的稳定升高与胰腺炎的严重程度有关,并且CRP的检测成本低、易于进行。因此,我们建议采用CRP帮助预测胰腺炎的严重程度,尤其是在入院48小时。血尿素氮,一项基于医院的大型队列研究中,连续的BUN检测是预测AP死亡...