明确了!这些项目可纳入医保报销

参保人在门诊进行不孕不育辅助生殖技术治疗,参照二类门诊特定病种管理,在三级医疗机构发生的纳入医保支付范围的医疗费用,居民、职工参保人分别报销85%和87%。其中,职工医保最高支付限额为20000元,居民医保最高支付限额为16000元,限额单列计算,不与其他门诊特定病种限额叠加,参保人个人负担费用将显著降低。此项政策的实...

医保“ 隐藏待遇 ” 大病保险制度,你了解多少?

起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付60%;累加超过5万元以上的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付70%,上不封顶。特别说明:大病保险起付线不是基本医保门诊和住院的起付线,是指参保人在基本医保报销后,医保范围内个人自付费用累计达到的大病保险起付标准。可我们...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

一个年度内,参保人员普通门诊、门诊紧急抢救、门诊慢特病、住院累计发生的医疗保险范围内费用,基本医疗保险费用限额为24万元(含医保统筹基金支付和个人自付)。2、乙类药品、项目报销:职工医保参保人员就医,属于基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录中乙类药品、项目的医疗费用,应当先由个人自付...

“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

广西壮族自治区医疗保障局近期发布《自治区医保局关于将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围的通知》,通知明确,经国家医疗保障局批准,将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销。广西壮族自治区临时纳入基本医疗保险基金支付范围药品名单陕西:234种新冠用药临时纳...

“住院率破20%”刷屏,到底怎么看?我们和医生、院长、医保专家都聊...

「比较大的三甲,床位常年是超出的,不会只为了报销或检查收病人。」江浙地区某三甲医院内科医生王明(化名)提到这样一种临床常见操作,「但如果收进来的病人想顺道做其他检查,我们会算算是否在医保报销额度内,不会超支的话,一般都会给他开。」如今,距离DRG/DIP开始试点运营已经过去了7年。国家医保局于2021...

拔牙纳入医保报销!西安市部分口腔类门诊医疗服务项目纳入医保支付...

民生政策普及提升工程,加大医疗保障政策宣传力度,促进宣传工作与政策落实相互融合(www.e993.com)2024年11月13日。据了解,2023年,西安市全年基本医保累计报销363.1亿元,大病保险累计报销10.4亿元,医疗救助累计报销1.91亿元,职工医保、居民医保政策范围内住院报销比例分别达到85%、68%。

8个辅助生殖项目纳入医保门诊报销范围

参保人员在我省指定的25家省内医疗机构(我市为市妇幼保健医院)实施辅助生殖技术的门诊费用按规定纳入医保报销。医保基金实行单行支付,不设起付线,政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%,医保基金年度最高支付限额分别为1.5万元、1万元,计入参保人员年度基本医保基金最高支付限额。个人负担费用可由个人...

2024年4月1号起,山东辅助生殖试管婴儿纳入医保(附报销范围)

基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用纳入职工大额医疗费补助或居民大病保险,有条件的市可将治疗性辅助生殖费用纳入定制型商业医疗保险赔付范围。(附图)五、山东试管婴儿要花多少钱如果是做一代或二代试管,辅助生殖移植周期治疗费用约3万-4万元,如果一次不成功,多次进周治疗,花费会更多。

你想知道的2024年口腔医疗保险报销范围都在这里

湖南省内职工医保在长沙市口腔医院就诊产生的门诊费用，其中常见病、慢性病均可按门诊政策报销，但健康体检、美容、义齿等非功能性医疗保健与康复服务不纳入报销范围。湖南省外门诊统筹具体报销政策，取决于参保地医保政策，经系统联网核算。需要注意的是，不同地区的门诊统筹政策规定可能有所不同，建议咨询所在地区医保...

河南发布医保通知,事关部分人员医保报销,挺重要,9月1日起执行

通知明确，省内可异地就医报销，但是如果跨省就医，目前还不支持，也就是说，如果河南省的夫妇到外省就医，发生了辅助生殖费用，是不能报销的。第三，到目前为止，全国31个省市，已经有18个省市发布了将辅助生殖类医疗项目纳入医保报销的范围。接下来，将会有更多的省市发布类似的通知。#深度好文计划#...