案例分析:肛周脓肿并发阴囊急性坏死性筋膜炎的护理挑战

当日01:30,测得患者体温为38.2℃,嘱患者适量饮温开水;03:00,测得患者体温为37.4℃;07:00,测得患者体温为37.9℃,患者去手术室行手术治疗;10:50,患者安返病房,在手术室硬腰联合麻醉下行坏死性筋膜炎切开引流术+肛周脓肿切开引流术,术后可见阴囊多个创面,皮筋引流,肛旁引流管一枚,引流液清亮。遵医嘱给予吸氧,...

屁股反复疼!原来是肛瘘!肛肠外科新技术整活儿!

传统的紧挂线,虽然可实现超90%的成功率,但伤肛门括约肌较明显,患者术后肛门功能都或多或少有所下降。松挂线对外括约肌无任何损伤操作,使其完整性得以保留,对肛门功能予以最充分的保护,目前国外及沿海地区已将其当做复杂性肛瘘治疗的确定性手术,此术式还可重复应用于术后瘘管复见或未成功的病人。

指南共识 | 中国克罗恩病诊治指南(2023 年·广州)

GEMINI2研究结果显示,VDZ组在第6周临床缓解率为14.5%,显著高于安慰剂组的6.8%(P=0.02),但应答率与安慰剂组差异无显著统计学意义(31.4%比25.7%,P=0.23)。GEMINI3研究结果显示,在第6周时VDZ组与安慰剂组临床缓解率的差异无显著统计学意义(15.2%比12.1%,P=0.4);在第10周时VDZ...

《肛周脓肿、肛瘘、直肠阴道瘘临床诊治指南》2022(下)

一项对来自26项研究的1378例LIFT手术的meta分析显示,总体成功率为76%,总体并发症发生率为14%,大便失禁率为1.4%。在该研究中,失败的危险因素包括马蹄形肛瘘、克罗恩病相关肛瘘和肛瘘手术史。其他的研究评估认为,首次LIFT手术长期随访的愈合率较低,在42%-62%之间。然而,LIFT手术后再手术(括约肌间肛瘘复发行肛瘘切开...

肛周坏死性筋膜炎,离我们有多远?

注意肛门的局部卫生,出现外伤、感染要及到正规、专业医院就诊;其次,平时要注意糖尿病、心脏病等基础疾病的治疗,控制好血糖、避免酗酒、养成健康的生活方式;再次,如果患上肛周脓肿,一定在专业医生的指导下进行治疗,尽早行切开引流手术;最后如果不幸患上肛周坏死性筋膜炎,寻求专业医院经验丰富的医生救治,提高抢救成功率。

踏实做事 淡泊名利专心治

“有时候肛周脓肿会伴有筋膜坏死,如果医生没有发现,以为只是普通肛周脓肿,手术清理了脓肿,但坏死的筋膜没有清理或是没有清理干净,感染就会顺着筋膜蔓延(www.e993.com)2024年11月17日。这个病发展起来很快的,可能一晚上人就没了。2020年有个病患,送来的时候已经没有手术机会了,直接了收入ICU,两天后人就去世了。”提到已经去世的病人,尽管王业立...

海盐县人民医院胡浩忠:被患者称为“知心人”的书记|康复协会|...

到目前,已有10余万人“两慢病”患者主动智能筛查,6.7万人纳入“两慢病”精密管理,县级医院“两慢病”门诊量同比下降22%,基层就诊率达到80.9%以上。周周有名医,天天有专家2020年11月,海盐县人民医院与浙江医科大学第二附属医院(以下简称浙大二院)合作,成为浙江大学医学院附属第二医院海盐分院。

结直肠肛门疾病的诊断——放射学检查

在直肠癌的术前评估中,直肠腔内超声检查比CT扫描和磁共振成像(MRI)更为准确[82]。但直肠内超声检查无法评估引起直肠狭窄或阻塞的病变。它判定恶性浸润深度的准确度为85%～95%(图3-15),在检测淋巴结转移方面的准确率为60%～85%[83-85]。

烟台毓璜项医院肛肠科王在秋:博采众长炼就指上功夫

在中低位直肠阴道瘘修补方面,采取经阴道肛门双入路修补,均取得了一次成功,而该病国际指南统计一次成功率仅为60-80%。他们在烟台市也率先开展了X线及MRI排粪造影、MRI盆底疾病及肛门直肠腔内三维超声的影像学诊断、结肠传输试验、肛门测压,对于各种肛门直肠及周围疾病、盆底功能障碍、各种便秘的诊断更加精准,具有了...