事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了

1、每次就诊结算起付标准由原来的一、二、三级定点医疗机构30元、60元、90元分别下调为20元、40元、60元。2、退休人员支付比例由原来比在职职工高5个百分点调整为高10个百分点。最高可报销70%。具体待遇标准见下表:3、普通门诊统筹基金年度最高支付限额全省统一为6000元。超过支付限额的政策范围内医疗费用,...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

起付标准以上至1万元,一级医疗机构95%,二级医疗机构93%,三级医疗机构91%1万元以上至5万元,一级医疗机构97%,二级医疗机构95%,三级医疗机构94%5万元以上至最高支付限额40万元,一级医疗机构95%,二级医疗机构95%,三级医疗机构95%年度最高支付限额:在一个自然年度内,最高支付限额为40万元。三、床...

注意!事关武义在职职工医疗互助保障

参加金华市基本医疗保险一档、二档的互助职工起付标准至最高报销限额间的可报销医疗费用经统筹基金支付后的个人承担(按比例自负)部分,分段报销医疗互助保障金:5000元(含)以下,报销比例为53%;5000元至10000元(含),报销比例为80%;10000元以上,报销比例为90%。金华市基本医疗保险三档缴费的参保职工医疗互助保障金分段...

青岛医保最新动态:职工门诊、生育及救助政策齐发力

二级、三级医疗机构实行门诊自由就医，但由于基层医疗机构普通门诊起付线为0，报销比例分别比二、三级医疗机构高出10-20个百分点，加之具有就近、方便的特点，从1-8月数据来看，参保职工在基层（含一级）、二级、三级医疗机构结算人次占比分别为73.1%、4.1%、22.8%；统筹基金结算额占比分别...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。年度最高支付限额为20万元。具体报销标准如下:图源:西安市医疗保障局城镇职工医保报销比例1.门诊统筹报销比例(1)具体支付标准比例如下:西安市职工医保门诊统筹待遇起付线为200元。图源:西安市医疗保障局最...

医疗保障咨询台|职工住院的起付线标准是多少?

答复:自2024年1月1日起,职工医保住院起付标准为:一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元;第二次住院按50%执行;第三次及以后住院不再设置起付线(www.e993.com)2024年11月7日。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。

枣庄市优化职工普通门诊政策 降低定点医疗机构普通门诊起付标准

按照全省统一部署,2024年1月1日起,枣庄市优化了职工普通门诊政策,降低了定点医疗机构普通门诊起付标准,一级及以下、二级、三级医疗机构的起付标准分别调整为200元、400元、600元。提高普通门诊医保年度支付限额,在职职工、退休人员由1500元分别提高到4500、5500元;提高报销比例,一级及以下、二级、三级定点医疗机构分别达...

锡林郭勒盟调整职工基本医疗保险普通门诊统筹起付标准

政策范围内医疗费用年度起付标准由1000元调整到三级、二级、一级及以下定点医疗机构分别为500元、300元、200元,起付标准按自然年度累计计算,最高不超过500元;退休人员普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准由1000元调整到三级、二级、一级及以下定点医疗机构分别为300元、200元、50元,起付标准按自然年度累计计算,...

医疗保障咨询台|退休职工住院起付线标准是怎么规定的?

答复:自2024年1月1日起,职工医保住院起付标准为:一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元;第二次住院按50%执行;第三次及以后住院不再设置起付线。恶性肿瘤患者在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。

医疗保障咨询台|职工普通门诊统筹起付标准是多少?

答复:2024年1月1日起,在一个自然年度内,参保职工在一级及以下定点医疗机构起付标准为200元,报销比例为80%。二级定点医疗机构起付标准为400元,报销比例为70%。三级定点医疗机构起付标准为600元,报销比例为60%。退休人员在上述基础上提高5个百分点。在职职工年度最高支付限额为5000元,退休人员年度最高支付限额为6000元...