@赤峰人 基本医疗保险现行政策你了解多少?
政策范围内金额基本医疗保险分段报销比例为:起付线以上1.4万元(含1.4万元)以下基金支付比例为70%,1.4万元以上6万元(含6万元)以下基金支付比例为80%,6万元以上部分基金支付比例为90%。城乡居民门诊特殊疾病中的血液透析和腹膜透析,不设起付标准,政策范围内基本医疗保险支付比例为85%。“门诊特殊疾病”政策范围内金额同...
门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!
目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险...
3月1日起挂号费能报销?河南省将门诊诊查费纳入医保
二、一般医师门诊诊查费、主治医师门诊诊查费、副主任医师门诊诊查费、主任医师门诊诊查费医保支付标准按5元/次确定。省级知名专家门诊诊查费医保支付标准按10元/次确定,国家级知名专家门诊诊查费医保支付标准按20元/次确定,收费价格不高于医保支付标准的,由基本医疗保险统筹基金按各统筹地区规定比例支付;收费价格高...
青岛:职工医保新政策,门诊统筹更方便报销
不是所有的门诊费用都可报销。门诊统筹报销执行基本医疗保险药品目录、服务设施目录和诊疗项目目录(简称“三个目录”)。全额自费项目(如PET-CT、挂号费)、部分项目的个人先自负部分(如CT180元,先自负比例20%的部分是36元)以及工伤、美容、生殖、生育、健康体检等,不纳入门诊统筹报销范围,也不能累计起付线。按照...
门诊共济保障机制实施后,看门诊如何报销?药店买药能报销吗?
具体就是参保人员到医保定点医疗机构就诊后,可凭医保定点医疗机构开出的门诊统筹外配处方,在门诊统筹定点药店购药也可以享受统筹基金报销待遇,报销比例按开具处方的医疗机构对应的报销比例来进行结算。比如说,在三级医疗机构开具的处方,在药店就按三级医疗机构的报销比例结算;在二级及以下的医疗机构开具的处方,在药店就...
热点问答|“去年办理的备选门诊,今年就不能报销啦?”
1.定点医疗机构挂号费是否收取是由医院自行决定(www.e993.com)2024年10月10日。2.经核查,市民小孩为清远市城乡居民医保参保人,城乡居民定点门诊报销比例为55%。3.合规医疗费用是指符合国家和省规定的“药品目录、诊疗项目、服务设施”三大目录范围的费用。清远市现执行的医保目录与广东省医保目录一致,市民可通过“广东省医疗保障局官网”查询并...
刷医保可享受推拿按摩和健身?中医馆已不能统筹报销是真的吗
白云区某街道社区医院的医保办主任告诉记者,按摩、针灸等都是算在门诊里的,如果是广州的在职人员,按照基层医疗相关规定是最多可以报销到80%的,但根据实际情况,病症分为甲类、乙类,乙类的报销的比例就稍微低一点,具体视情况而定,基本上可以报销一大部分。如果是退休人员,社区医院的报销比例就更高了。对于网络传言,...
城乡居民医保异地就医如何报销?| 你问我答
请问城乡居民基本医疗保险住院生孩子,可以报销多少?市医保局答清远市城乡居民基本医疗保险参保人市内住院报销比例:一级医疗机构为90%,二级医疗机构为75%,三级医疗机构为65%;异地住院报销比例:一级医疗机构为70%,二级医疗机构为60%,三级医疗机构为50%。
沈阳医保部门权威解答:报销“门槛费”这样算!家庭“共济账户...
可提高报销比例哦签约家庭医生并缴费的,在签约家庭医生的医疗机构就医,享受家庭医生签约服务的同时,个人报销比例提高10个百分点。签约家庭医生有两种方式↓↓↓一种是到基层医疗服务机构,也就是我们常说的社区卫生服务中心,进行现场签约;另一种是通过“沈阳智慧医保”App线上签约家庭医生。
沈阳市职工医保门诊共济保障机制改革
在职职工和退休人员门诊报销比例分别提高5—10个百分点一个自然年内的门诊报销金额最高可以达到1.2万元《沈阳市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》将于2024年1月1日起施行。职工医保门诊共济保障机制改革,总体考虑是从增进民生福祉出发,通过提高普通门诊统筹待遇,扩大职工医保个人账户使用范围等举措,减轻职工...