【最新消息】门诊诊察费医保报销比例有新规

为了进一步规范门诊诊察费收费及支付管理,保障医保基金安全,根据内医保办字(2024)97号文件规定,诊察费报销比例:城乡居民调整为50%,在职职工调整为60%,退休职工65%。取消职工医保门、急诊诊察费单行支付,纳入职工医保门诊统筹待遇保障范围,即在一个自然年度内,职工就诊诊察费与普通门诊费用一并计入起付标准,达到标准后超...

2024年医保的报销现状,个人账户越来越少,医保报销更是不明白

作为退休人员,医保个人账户的降低更加的明显,退休人员在改革以前,是根据个人养老金标准的3%~5%进行返还,有些人的养老金比较高,能够达到5000块钱以上,所以说5000元的5%直接能够达到250元以上,但是改革以后不再采用个人养老金的标准来进行返还,仅仅只是根据所在地区人均养老金的标准来进行返还,那么很多地区实际上人均养老...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

退休职工福音!门诊报销门槛费下降,比例提高,医保返款不变

今年多地的职工医保门诊统筹基金报销比例提高了,特别是对退休人员进行了倾斜,一些地方在基层医疗机构的报销比例甚至高达90%,看病就医的大部分费用都得到了报销。对于退休职工而言,这意味着在同等医疗费用下,他们能够报销更多的费用,从而进一步减轻了他们的经济负担。在医保返款方面,虽然个人账户的划拨比例有所调整,但整...

新疆职工医保退休人员门诊报销比例最高调整至85%

普通门诊在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例分别为80%、70%、60%,对符合条件的退休人员继续给予5个百分点的倾斜。未定级医疗机构参照一级医疗机构执行。按照此前《关于印发新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法的通知》(新政办发〔2021〕115号),普通门诊在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶(www.e993.com)2024年11月27日。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。

职工门诊报销比例提高5个百分点 退休人员年最高支付限额提至6000元

在职职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，报销比例分别由75%、65%、55%提高至80%、70%、60%。退休人员报销比例比在职职工提高5个百分点，即：85%、75%、65%。一个自然年度内，在职职工、退休人员在定点医疗机构发生符合医保政策规定的普通医疗费用，年度最高支付限额...

职工门诊报销比例提高5个百分点

在职职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，报销比例分别由75%、65%、55%提高至80%、70%、60%。退休人员报销比例比在职职工提高5个百分点，即：85%、75%、65%。一个自然年度内，在职职工、退休人员在定点医疗机构发生符合医保政策规定的普通医疗费用，年度最高支付限额...

注意!这些情况会影响参保人的医保报销比例

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。

辽宁医保新调整,报销比例升至职工医保80%,居民医保70%

据悉,在未来,职工医保和居民医保政策范围内,住院医疗费用报销比例分别达到80%左右和70%左右。值得一提的是,在医保支付方面,辽宁省将会推行住院按病组、按床日等新的付费方式。这对于提高基金使用效率来说,是非常不错的改变。第三个重点,建立省级统筹调剂...