医保二次报销是如何报销的?比例能达到多少?满足什么条件?

例如大部分地区的大病保险起付标准都是从5万元开始的,比如在5万元及以上的部分,大病保险的报销比例是60%,在10万元以上的部分报销比例是50%等等。而对比居民医保和职工医保的大病保险报销比例和标准来说,职工医保的报销比例和标准也都是要高一些的,而且起付标准和最高支付限额也是相差较大的。由此也就可以看出,参...

医疗保障咨询台|居民患“两病” 报销比例是多少?

答复:自2024年10月1日起,参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的药费不设起付标准,报销比例提高至75%,高血压患者为600元,糖尿病患者(含使用胰岛素)为600元,同时患有“两病”的患者为1000元。“两病”患者在签约定点医疗机构发生的符合规定的门诊药品费用即时结算,只需支付个人自付的药品费用。咨询:我父亲是...

医保还能“二次报销”?看看参保居民和职工,分别能报多少?

医保二次报销的比例和额度因地区政策而异，通常由各地根据当地经济发展水平和医保基金运行情况来确定。一般来说，二次报销的比例在20%到50%之间，有的地区可能设有年度报销上限，有的则不设限。例如，某些城市规定，个人年度医疗费用超过普通门诊慢性病起付线的部分可按比例进行二次补助，最高可达万元。四、如何申请医...

城乡居民医保报销比例是多少?

报销比例90%,二级定点医疗机构起付线400元,报销比例80%,三级定点医疗机构起付线600元,报销比例60%,市外就医的按三级医疗机构执行;二是参保人员一个保险年度内二次及二次以上住院的,起付标准逐次递减100元,但最低不

今年参加居民医保,你还应该关注哪些?

13、居民医保与商业保险有区别吗?很多人拿商业保险来比较，说商业保险缴费低报销比例高，“一元保”只要交一块钱。这里请您注意:基本医疗保险是政府举办的公益性事业，商业保险属于商业性质。商业保险基本都是划定年龄和限定病种的，只有居民医保这种政府的社会保险，才不管年龄多大，病有多重，敞开大门一律纳入。很多...

不懂就问医保篇 | 搞清大病保险二次报销,可省下一大笔钱

第一重保障:基本医保先结算35万-2万-0.13万=32.87万元(这是医保可报销的总金额)33.87万*75%=24.65万元(按照报销比例理想中报销的金额)由于已经超过了基本医保20万年限额,所以刘女士用第一重保障共可报销20万元(www.e993.com)2024年11月6日。第二重保障:大病保险(俗称二次报销)...

温州市2025年度城乡居民医保启动缴费!缴多少、怎么缴→

温州2025年度城乡居民基本医疗保险待遇门诊待遇参保人员到温州市内医保定点基层医疗机构门诊就医的,医保目录内费用可按50%报销,其中慢性病种按60%报销(肺结核基层门诊报销比例不低于70%),年度内费用累计封顶1500元。参保人员到温州市内其他定点医疗机构门诊就医或定点药店购药的,医保目录内费用先行自付100元,累计100...

数说医保之——报销篇

这个比例不能说达到了参保群众满意的程度,努力的空间还很大。但是医保基金是以收定支、量入为出,当前居民医保已经呈现明显的紧平衡。我自己的父母孩子都是居民医保,在我个人看来可以这样算账:去年居民次均住院费用是6226元,报59%即报销3273元,而全年共计1218.21万人次住院,再回到年度个人缴纳仅380元,这个性价比应该...

北京门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

收藏!唐山医保报销标准!

??支付比例:第一档:1.5至5万元(含5万元),按照65%报销;第二档:5万元至10万元(含10万元),按照80%报销;第三档:10万元至20万元(含20万元),按照90%报销;第四档:20万元以上,按照95%报销。(注:0-1.5万元内金额不进行赔付,只作为达到居民大病保险理赔标准依据)...