这11种药物的滴注时间需≥1小时,都是因为啥?
用法用量:通常,成人2g/日,每6小时0.5g或每12小时1g;每次静滴应在1小时以上。主要原因:短时内静滴本药可使组胺释放出现红人综合征(面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等)、低血压等副作用。国外有快速静滴本药引起心跳停止的报道。温馨提示:万古霉素:不可肌注。去甲万古霉素:不可肌注;滴注时间宜在1小时以上。替考...
美国医院药学杂志丨万古霉素AUC/MIC剂量与传统谷底剂量给药的实践...
研究方法对肾功能稳定的成年患者进行了回顾性队列研究,这些患者至少接受了3天的静脉注射万古霉素,给药方法为AUC/MIC或仅谷底浓度。主要结局是治疗期间的AKI发生情况。次要结局包括治疗、亚治疗和超治疗浓度的万古霉素谷底浓度的频率。对所有结局进行了相对风险计算。研究结果共纳入600名仅谷底组患者和561名AUC/MIC组...
败血症用万古霉素后
败血症患者用万古霉素后,应遵医嘱严格按照剂量和疗程用药,还应注意与其他药物的相互作用,配合积极治疗原发病,有利于病情恢复。万古霉素是一种糖肽类抗生素,常用于治疗耐药金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌引起的感染,如败血症、脑膜炎、肺炎、腹膜炎、泌尿系统感染等。败血症患者用万古霉素后,应遵医嘱严格按照剂量和疗程...
用万古霉素治疗 MRSA 肺炎竟然失败了?这个原因 99% 的医生都想不到
药敏万古霉素最低抑菌浓度(MIC)≤1mg/L,属于敏感,查阅万古霉素说明书:通常剂量每天2g。抗感染方案是参照指南与说明书的,诊断与治疗「无误」但初始治疗失败,原因何在?此时万古霉素谷浓度报告出来了,为5.1mg/L,明显偏低。《中国万古霉素治疗药物监测指南(2020更新版)》[3]推荐成人患者普通感染万古...
万古霉素临床应用要点
根据患者真实体重给予万古霉素负荷剂量20-35mg/kg,四舍五入至250mg的整倍数,但不超过3000mg。在这个范围内,危重患者使用较高剂量,而接受肾脏替代治疗、肥胖或持续输注万古霉素的患者使用较低剂量。由于样本量小、人群异质性以及给药方案差异,关于使用万古霉素负荷剂量的数据有限。一项试验纳入了99例到急诊科就诊且有...
健康科普丨重庆医科大学附属大足医院:万古霉素血药浓度监测,个体...
万古霉素血药谷浓度小于10mg/L时,易诱导耐药;大于30~65mg/L时,易引起肾毒性;大于80mg/L时,易产生耳毒性;联用氨基糖苷类抗生素时,其肾毒性的发生率为14%~35%(www.e993.com)2024年7月28日。因此,在临床使用过程中,需要进行治疗药物监测(TDM),使其血药浓度维持在安全有效范围内。
万古霉素:成人胃肠外给药、监测和不良反应
根据患者真实体重给予万古霉素负荷剂量20-35mg/kg,四舍五入至250mg的整倍数,但不超过3000mg。在这个范围内,危重患者使用较高剂量,而接受肾脏替代治疗、肥胖或持续输注万古霉素的患者使用较低剂量。由于样本量小、人群异质性以及给药方案差异,关于使用万古霉素负荷剂量的数据有限。一项试验纳入了99例到急诊科就诊且有...
抗菌药物引起的菌群失调,导致相关腹泻,你了解多少?
剂量为500mg,口服,3次/d,用10~14d(A-I);万古霉素作为严重艰难梭菌感染的初次用药,剂量为125mg,口服,4次/d,用10~14d(B-Ⅰ);口服万古霉素(出现肠梗阻时直肠给药),用或不用静脉滴注甲硝唑是严重、有并发症艰难梭菌感染的治疗方案,万古霉素口服剂量为500mg,4次/d,患者一旦病情稳定,万古霉素即应减量至125...
静推过快致人死亡!“缓慢静推”是指多慢?
硫酸镁(10ml:1g)速度:治疗中重度妊高症、先兆子痫和子痫首次剂量为2.5~4g用25%GS20ml稀释后,缓慢静脉注射5min,以每小时1~2g静脉滴注维持,24小时内经药总量不超过30g普鲁卡因胺(1ml:0.1g)速度:成人用量:一次0.1g,静脉推注5min,必要时每隔5~10分钟重复一次。(或10~15mg/kg...
替考拉宁治疗药物监测,指南推荐意见一览!
a.药-时曲线下面积/最小抑菌浓度(AUC/MIC)是替考拉宁的关键药动学/药效学(PK/PD)参数。由于许多机构无法使用AUC估算软件,因此在临床中推荐谷浓度作为替代指标(II)。b.模型引导的精准用药(MIPD)是一种告知个体化的合理抗生素剂量的新的工具,但与万古霉素相比,支持替考拉宁采用MIPD方法的证据较少。