2025年医保政策新变化!

《指导意见》提出,自2025年起,连续参加居民医保满4年,之后每连续参保1年,参保人可享受连续参保激励,每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元。累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。具体政策标准由各省自行制定。二、基金零报销有哪些激励政策?《指导意见》提出,自2025年起,参加居民医保的群...

断缴居民医保,最少3个月无法报销,真的合理吗?

前不久,我国出台了居民医保报销新规:从2025年起,没有在居民医保集中参保期参保,或者没有连续参保的人员,之后若再重新参保,就必须要有3个月的等待期,也就是说居民在断缴医保之后,即使重新缴纳医保,至少要在3个月后才能报销。而且每多断缴1个月,就额外增加1个月的等待期。这意味着,断交医保的居民,即使恢复缴纳...

职工医保个人账户可以为家人缴纳2025年度城乡居民医保费啦!

临沂市2025年城乡居民基本医疗保险集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日,普通居民个人缴费标准为每人400元,学生群体个人缴费标准(包括全日制普通高等学校学生、技工院校学生、中小学生)为每人380元。为方便广大城乡居民参保缴费,发挥职工医保个人账户资金的“互助共济”功能,职工医保参保人可以使用本人个人账户余额,...

沈阳医保权威解答

答:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月。其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期3个月的基础上增加变动待遇等待期1个月。可能有些市民会觉得这个政策好严,其实,这个政策就是为了维护参保人的利益。只要按时参保,政策对...

康复医疗深度报告:医保支付方式改革风口下,千亿蓝海市场初现

2016年的时候，国家新把20项康复医疗服务项目加到医保报销范围里了，这样算下来总共就有29项了。现在呢，国家正在医保支付方式上试点DRGS，在精神、康复类病种方面正在摸索按床日付费的支付方式。同时啊，参考美国用功能独立性评定量表做评估的做法，然后让医疗保险根据功能相关分类法（FRG）来评估年龄、并发症、治疗...

济南市2025年居民医保最新缴费标准公布

2025年度济南市居民基本医疗保险(简称居民医保)开始缴费啦!缴费标准为成年居民440元,少年儿童390元(www.e993.com)2024年11月9日。本年度医保财政补助标准为每人每年760元。集中参保缴费期截止时间为2024年12月31日,为避免影响享受2025年居民医保待遇,请务必及时参保缴费。01居民医保参保缴费范围...

中国人保金医保2号百万医疗险惊喜上线,可以0免赔了!

举个例子：张先生投保金医保2号后首年因一般疾病住院，社保报销后自费2万元：符合条款的情况下，扣掉1万免赔额，金医保2号报销1万元。因附加了0免赔小额医疗，免赔额1万可报销50%，即5000元。所以张先生最后能报销1万+5000=15000元。如果是轻中症住院，赔付情况与一般住院一致，也是自费低至5000元！但轻中症有...

今年前三季度全国跨省异地就医直接结算1.70亿人次

2024年前三季度,通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案878.17万人次,较2023年同期增长55.64%。温馨提示:近期,国家医保局会同财政部印发了《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》(医保办发〔2024〕19号,以下简称《通知》),在巩固提升现有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官...

医保新政!2024年8月起,提高这几项医保待遇,对你有影响吗?

二、0报销人员激励措施在过去有很多参保人员,都是属于零报销的,也就是说他正常参加了居民医保,但是从未享受过报销的待遇,对于这部分人群来说,如果说你从未使用医保的报销,那么从第2年开始,也能够提高居民医保大病保险的支付限额,提高的标准也都是不低于1000元。

关于门诊统筹你知道多少?

项目及内容职工医保居民医保在职退休成年居民一档成年居民二档少年儿童大学生单位职工灵活就业缴费标准个人工资2%8.5%-462元/年395元/年395元/年150元/年单位/财政工资的8%(机关事业单位7.3%)-850元/年770元/年报销目录范围统一“三个目录”(药品+诊疗项目+医疗服务设施)...