临床麻醉 | 失血性休克患者麻醉关注点
失血性休克患者出血量较大,应及早快速输血维持血容量,改善微循环灌注,保证主要脏器的氧供。需红细胞量(U)=(HCT目标-HCT实测)*体重(kg)。出血量超过全身血容量2/3时,需要输注新鲜冰冻血浆10~15ml/kg,补充凝血因子。每输血500ml-1000ml需补充钙剂1g。血管活性药与正性肌力药的使用血管活性药物的应用一般应建立...
休克补液方法
1.休克补液休克时需要快速补充血容量以维持血压,可以通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等晶体液来实现。此方法适用于低血容量性休克,旨在纠正血容量不足。2.血管收缩剂血管收缩剂通过收缩外周血管增加心脏前负荷,从而提高血压。常用药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素等。这类药物主要用于急性失血性休克或其他原因引起...
失血多少会引起肾衰竭
正常人体的失血量为400-600mL,而引起失血性休克时,一般为2000-2500mL,而少于400mL时,通常不会引起肾衰竭。此外,对于处于生理期、妊娠期、产后等特殊人群,失血量的增加可能引起机体出现相应的变化。当机体出现失血量较多时,一般会引起肾衰竭。正常人体的失血量为400-600mL,而引起失血性休克时,一般为2000-2500mL,...
怎么摔可以把脾摔破裂
对于脾破裂导致的严重失血性休克,这些措施是必不可少的,可以改善组织供氧不足。5.补液治疗补液治疗通过静脉输入生理盐水或其他电解质溶液来补充血容量,预防或纠正低血容量引起的循环衰竭。脾破裂可能导致大量血液流失,因此补液治疗是必要的,特别是对于伴有失血性休克的患者。在处理脾破裂时,应避免剧烈运动,以免加重...
救命神药白蛋白, 规范使用别依赖!
失血性休克对于白蛋白用于失血性休克患者的血容量复苏,目前尚存在争议。美国《白蛋白应用指南(2010年版)》建议,在出现严重的失血性休克时,首选盐溶液进行血容量复苏,如果伴有严重贫血或者持续出血,应在补液同时输注红细胞。仅在成人患者输入晶体液和血液治疗效果不佳后,可考虑使用5%白蛋白250mL。
颠覆传统观念,上消化道出血导致的失血性休克如何补液?
检查生命体征:血压80/50mmHg,心率120次/分(www.e993.com)2024年7月24日。毫无疑问,患者是上消化道出血导致的失血性休克。传统的救治观点认为,失血后的液体复苏应该“早而足”,补液量要达到失血量的2-3倍才足量,而且要在尽可能短的时间内完成,这被称为积极液体复苏或充分液体复苏。
老人骑车翻车致失血性休克 120医务人员徒手挤压补液快速施救
考虑肝脾破裂可能性大,必须马上大量输液以维持伤者血容量,避免失血性休克。但因他大量失血,普通输液速度已无法满足需求,情况危急之下,120急救医生李强和护士江郴兰2人迅速轮流徒手挤压林格液补充至伤者身体内。时间就是生命,郴州市第一人民医院120急救中心医务人员双手高举挤压补液近半小时迅速完成900ml补液,有效维持...
失血性休克的管理:生理学方法、时机和策略
在此阶段,补液试验主要是支持大循环;如果还能促进微循环血流动力学,则效果更好。高渗盐水(HTS)可能是失血性休克合并脑创伤患者的最佳液体种类,但不能超过375mL/h。如果使用HTS,应在使用另一种液体之后,因为一种液体的剂量不能超过250mL/h(1.5h内最多375mL),以最大限度地发挥其优点,减少其对出血影响的...
护理小知识—临床补液知识大全!
3.根据化验结果:白蛋白,钠,钾,钙等,缺多少补多少(可以根据公式计算),补到化验复查基本正常。4.失血性休克扩容应注意晶胶比例,不能只输全血,晶体宜选择生理盐水,晶胶比例为3:1。5.禁食大于3天,每天补20%脂肪乳250ml。6.糖尿病,血糖高,补液时一定要记得加RI。根据不同情况:a:术后和外伤老年人,即使...
休克补液“先盐后糖、先晶后胶”,这种方法早已过时?
传统补液法or亚休克疗法?“先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、适时补碱”是创伤性休克急救中的一条经典补液原则,这被称为“传统补液法”。该方法主张积极液体复苏,迅速补液以恢复有效循环血量,并在必要时使用升压药物,以维持重要器官的血流灌注。