2023年医保改革,划入统筹部分的钱可以累积吗?还是每年都会清零
只不过统筹账户里面的钱它是有一个定额的,有的人一年可能几百块钱,比如说600块钱,800块钱,1000块钱都是有可能的,有的人可能比较高一些,能够高达2000块钱,3000块钱,这样的一个水平。不同的差别主要体现在,个人职工医保的缴费比例上面。因为个人职工医保也分为不同的缴费比例最低标准大概是4%,还有6%,8%,10%...
参保规模巩固 基金运行平稳——医保各项工作稳步推进
2023年基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,居民医保统筹基金累计结余7600多亿元。二是基金支出恢复性增长。2023年,职工和居民基本医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%,全国门诊和住院结算82.47亿人次...
医保年底清零?钱没用完能转下一年?一文揭秘医保统筹账户真相!
医保统筹额度并不是指个人账户余额,而是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。打个比方,假如某人某地在2023年度的门诊统筹年度最高支付限额上限为3500元,这个钱不管你用不用完,到了2024年后,都会根据2024年新的统计数据进行更新。这个就好比驾驶扣分规则,一年12分,...
关于门诊统筹你知道多少?
大额补助(范围内个人负担)起付标准职工医保15000元、居民医保18000元(低保、特困、返贫致贫人口减半,报销比例提高5个点)。特病患者3000元。补助比例75%65%(特病70%)62%(特病65%)70%(特病70%)补助限额20万元(低保、特困、返贫致贫人口无限额)合计年最高保障额度80万元以上78万元以上生育保险生育津贴以...
市医保局的困惑:市级统筹后,如何让“大锅饭”公平又高效?
长三角地区的一个地级市,下辖6个县区,去年全市医保基金有150亿余元。当地医保中心副主任王伟(化名)告诉《健闻咨询》,从2020年全市执行市级统筹,一步到位采取了“统收统支”,县医保局只作为基金缴纳者,基金结算权被收走,不再拥有自己的“小钱包”。权力和责任是对等的。6个区县把各自统筹的资金“上缴”...
医保统筹额度12月底清零?多地辟谣!
湖南省医保局相关负责人表示,医保年度报销额度,就是在一个自然年度内,参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额(www.e993.com)2024年11月25日。在新的自然年度,职工医保普通门诊统筹年度报销额度根据新的统计数据进行更新,确保参保人获得持续充分的额度保障。换句话说,2023年结束进入2024年后,参保人的门诊统筹年度报销额度...
辟谣!关于医保政策
关于“职工门诊统筹每年1500元的额度再不用完,12月底就要‘清零’了”传闻医保报销额度,是指在一个年度内,参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。按照省、市医保部门统一安排部署,我市从2022年10月份开始实施职工医保门诊统筹政策,门诊统筹年度最高支付限额在职职工1500元、退休职工2000元;门...
医保账户人均剩余不足800块,你还敢抄底医药
比如在浙江,三级医疗机构的门诊起付线是1000,我在8月看病,就比在4月看病,“要划算”,7月之后是新财年,8月看病,把7月医保用完,再用历年账户支付1000,就可以使用统筹基金了,如果是在4月,那要把全年的钱用完,才可以享受统筹账户福利,个人账户的钱,今年用不完,届时打到历年账户,在看病时就可以当现金用。
“试管婴儿”费用进医保,能省多少钱?
广西此次新政明确,参保人员享受门诊医疗待遇,基金报销不计入门诊统筹支付限额,职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%、50%,计入参保人员年度基金最高支付限额。同时,结合基金承受能力,明确医保基金为符合治疗条件的参保人员,每个治疗性辅助生殖医疗服务项目及相关加收项目报销两次,基本覆盖每位参保人员两个...
事关鄂尔多斯市职工医保!2024年1月1日起施行→
(2)统筹基金一个自然年度内住院医疗费用的最高支付限额为23万元。(3)门诊紧急抢救费用和日间手术费用比照住院标准支付。问九、职工特殊疾病有哪些待遇?参保人员患以下特殊疾病在定点医疗机构发生的符合职工基本医疗保险规定的门诊医疗费用及在门诊特殊用药定点零售药店发生的符合规定的费用,一个自然年度起付线300元...