医保80%的报销比例,10万费用能报8万?有自付项目和起付线

现在的医保报销比例，在基层医疗机构，看报销比例好像都不低，即便是在县级医疗机构，居民医保的参保对象，报销比例也往往高达80%左右。首先，我们要明确的是，医保报销比例虽然高达80%，但这并不意味着所有医疗费用都能按此比例报销。这一比例是基于医保政策范围内的费用来计算的，而政策范围外的费用则不在此列。医...

医保报销注意事项来了!掌握这几点,医保报销多一点!

用药方面也有讲究。医保目录里的药分甲类和乙类,甲类药全额报销,乙类药要自己掏一部分。所以看病时可以问问医生,有没有同等效果的甲类药可以替代。这样既省钱又不耽误治疗,何乐而不为呢?还有个小技巧是合理安排就医时间。比如年底医保额度快用完了,可以把一些不急的检查推到明年初。这样既能充分利用今年的额度,又...

医保科普 | 新农合隐藏用法!门诊能报几万块,不知道就太可惜

居民医保的门诊报销,主要有2类:普通门诊:比如日常感冒发烧这些普通疾病,报销比例通常在50%左右,年报销额度大多在数百元至数千元不等,比如武汉是400元,济南500元,少数城市额度高,像深圳是2471元。慢特病门诊:做了认定才能走慢特病报销,比如高血压、糖尿病、肾衰竭、癌症门诊放化疗之类的,做好慢...

异地就医未备案只能自费?城乡居民大病保险需另缴费?解答来了

医药费用报销严格执行三大目录,即药品、诊疗项目和医用耗材目录。其中医保药品目录内药品分甲乙类,甲类全部纳入医保基金支付范围按支付比例报销,乙类先由参保人员自付一定比例后再按支付比例报销;诊疗项目和医用耗材目录不区分甲乙类。符合规定情况下参保患者在定点医疗机构使用目录范围内的药品、诊疗项目、医用耗材所产生...

医保小讲堂|居民医保门诊慢特病起付线、报销比例是如何规定的?

居民医保门诊慢特病起付线、报销比例是如何规定的?(1)起付线:甲类病种(尿毒症透析治疗除外)为800元,尿毒症透析治疗不设起付线。乙类病种(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执型精神病、双相[情感]障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍除外),根据缴费档次,按相应定点医疗机构住院起付标准确定,一档缴费:社区...

北京市医保局:超千种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销(www.e993.com)2024年12月19日。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。

2024年医保的报销现状,个人账户越来越少,医保报销更是不明白

其实根本上来讲还要考虑医保外的一些费用。比如说,医院住院的门槛线,这个门槛线是无法进行正常报销的,三甲医院的门槛线通常都是在2000块钱左右,除此之外呢,那么有些人在看病就医的过程中,可能用到的药品是一类乙类药品,或者说是丙类药品,这些药品也无法享受医保的报销,都是属于全额自费。

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。此外,通知还明确,在医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)过程中,患者使用的基本医疗保险目录范围内的药品及其他医疗服务项目,均按各地...

本月起,河南做“试管婴儿”可以医保报销了

例如,在江苏纳入医保报销的13项辅助生殖类医疗服务项目中,取卵术等5个项目按照甲类管理,胚胎培养等8个项目按照乙类管理,个人先行自付10%。如今,最早将辅助生殖技术纳入医保的北京,已实行了14个月。据北京大学第三医院生殖医学中心统计,2024年上半年,中心门诊量达到276347人次,较去年同期增长16%。此外,反映辅助生殖...

这些药品,医保能报销!

医保报销类别中的甲类和乙类是什么意思?哪些药品不被纳入国家基本医保药品目录?围绕群众关切点国家医保局近日进行解答国家医保局数据显示,目前,国家医保药品目录内西药和中成药数量已增加至3088种,越来越多肿瘤治疗药物、罕见病用药等被纳入目录。