职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

好消息!退休人员请注意,2024年10月起5大利好,事关养老和医保

城乡居民年度最高支付限额为55万元。为进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担，河南省政府出台了完善大病保险倾斜保障政策，对于特困人员、低保对象和返贫致贫人口等人群，享受降低起付线、提高报销比例待遇，并取消年度最高支付限额。

商丘市民咨询:退休职工医保卡一年最高能报销多少钱?

商丘市医疗保障局反馈:梁园区医保局工作人员已与咨询人联系,告知根据《商丘市人民政府办公室关于印发商丘市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》(商政办〔2022〕17号)规定:一个参保年度内,普通门诊统筹退休人员年度最高支付限额2000元,咨询人已了解。来源:商丘行风热线...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

事关上海412万名退休职工!有爷叔参加后苦恼:1千多元住院费为何没...

2022年，“退休住院计划”全市逾412万名退休职工参保，全年向251万人次、给付互助保障金逾13亿元。在具体的报销比例上，参保退休职工因住院治疗、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗和家庭病床治疗产生费用后，统筹基金支付范围之内（起付标准以上至最高支付限额以下）属于个人自负部分的医疗费用，市职工保障...

参加了“退休职工住院保障计划”,为何住院费没有“自动报销”?

2022年,“退休住院计划”全市逾412万名退休职工参保,全年向251万人次、给付互助保障金逾13亿元(www.e993.com)2024年11月7日。在具体的报销比例上,参保退休职工因住院治疗、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗和家庭病床治疗产生费用后,统筹基金支付范围之内(起付标准以上至最高支付限额以下)属于个人自负部分的医疗费用,市职工保障...

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市在职职工门特异地报销比例:一级医院72%、二级医院70%、三级医院68%,退休人员支付比例相应提高3%。清远市城乡居民参保人门特异地报销比例:一级医院70%、二级医院60%、三级医院50%。市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含...

全疆统一 退休职工普通门诊看病医保最高报销85%

天山网-新疆日报讯(记者任春香报道)4月26日起,新疆职工医保参保人员在各级医疗机构普通门诊看病就医的,报销比例都有所提高,最高可达80%,退休人员最高可以报销85%。新修订的《新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》明确,职工医保参保人员普通门诊一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例分别为80%、...

职工医保门诊及住院报销比例如何?

问政内容职工医保门诊及住院报销比例如何?问政回复市医疗保障局答复如下:《唐山市人民政府关于印发<唐山市城镇职工基本医疗保险实施办法>的通知》(唐政发〔2023〕1号)规定,一个自然年度内,普通门诊统筹起付标准为100元,统筹基金对在职和退休人员的支付比例分别为50%和60%,支付限额分别为1600元和2000...

佛山最全医保待遇标准来了!门诊、住院报销比例都有

参保人员进行门特治疗发生的医疗费用,符合规定的相关支付标准的按照住院的支付标准和比例纳入统筹基金支付范围(具体查看下方住院待遇标准)。03·住院待遇·1、住院纳入基本医疗保险核报范围的费用按以下规则进行报销:2、其他情形的起付标准(1)日间手术的起付标准为500元/次。