医疗保障咨询台|职工医保住院起付标准是多少?
咨询:我市职工医保住院起付标准是多少?答复:自2024年1月1日起,职工医保住院起付标准为:一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元;第二次住院按50%执行;第三次及以后住院不再设置起付线。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。烟台市定点中医医疗机...
我国住院率破20%全球罕见,将给医保资金带来怎样的影响?
于保荣:2022年,我给国家医保局待遇司做“基本医保待遇保障具体项目设置研究”的课题,我提的建议很简单,住院和门诊采用相同的报销政策,住院报70%,门诊也报70%,这样门诊患者就不会去住院了。我还提出了一个报销制度的设计,让患者先自付一定费用再报销,因为医保的钱是不够的,得让老百姓自付一部分,不能让大家觉得...
2024年,湖南医保门诊报销标准调整!老百姓看病花钱更少了
二级机构起付线是200元,统筹报销比例是60%;三级机构起付线是300元,统筹报销比例是60%。很多人觉得,原标准有点高,好点的二、三级医院起付线200元以上,对于普通人来说支出压力较大,于是经过优化调整以后,湖南门诊的报销标准为:参保人员在医保定点的一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊,政策范围内门诊医疗费用,不...
@赤峰人 基本医疗保险现行政策你了解多少?
政策范围内金额基本医疗保险分段报销比例为:起付线以上1.4万元(含1.4万元)以下基金支付比例为70%,1.4万元以上6万元(含6万元)以下基金支付比例为80%,6万元以上部分基金支付比例为90%。城乡居民门诊特殊疾病中的血液透析和腹膜透析,不设起付标准,政策范围内基本医疗保险支付比例为85%。“门诊特殊疾病”政策范围内金额同...
职工一年内多次住院 医保报销政策是怎样的?
根据唐政发20231号文规定,以三级医院住院为例,三级定点医疗机构起付标准每人每次900元,职工一个自然年度内多次住院的,在上述规定基础上每次降低100元直至为零,统筹基金支付比例为在职参保人员85%,职工医保统筹基金基本医疗最高支付限额为每人15万元,职工补充最高支付限额每人50万元,一个自然年度内合计最高支付限...
宁夏启动居民医保缴费:啥标准,咋缴费,住院能报销多少钱?
根据宁夏自治区《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险自治区级统筹制度的意见》(宁政规发〔2019〕4号),居民医保住院待遇标准如下:1.起付标准一级机构:200元;二级机构:400元;三级乙等:700元;三级甲等:1000元(www.e993.com)2024年11月9日。2.报销比例一级机构:90%;二级机构:83%;三级乙等:75%;三级甲等:55%。3.年度最高...
定了!上海6月1日起执行!这些项目可医保报销
每次价格2500元,按甲类支付,在三级医院门诊医保报销70%,医保实际支付1750元。胚胎培养项目每次价格4200元,按乙类支付,在三级医院门诊医保报销70%,参保人先行支付10%的现金,医保实际支付2646元。据统计,上海每年开展辅助生殖发生的总费用约23亿元,其中涉及的拟纳保项目相关费用约13亿元。按本市门诊平均报销比例...
开屏观察|上海将辅助生殖纳入医保,异地患者也可报销!跨省试管“香...
在刘洋看来,虽然到上海市可以进行医保报销,但衣食住行的成本也很高。此外,在云南是能够满足有需求的患者,尤其是在大型三级甲等医院。刘洋表示:“以我们医院为例,昆明医科大学第二附属的生殖医学科对围孕期夫妻双方开展了孕前检查、遗传咨询、辅助助孕、产前筛查等全周期的诊疗服务,保障母婴健康和子代安全。另外,由于...
哪些可以报销?什么情况可报销多一点?医保报销攻略来啦→
1.参保群众参保性质(职工医保、居民医保)2.药品分类(甲类、乙类)3.就诊医院的医院等级(三级、二级、一级及以下)4.就诊形式(住院、门诊)5.除此之外,还与患者是否涉及门诊特定病种、双通道等待遇有关二、哪些情况医保不予报销?1.在非医保定点医疗机构就医不予报销除紧急救治和抢救外,到非医保定点医疗机...
门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!
③区属三级定点医院住院报销比例为78%。北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担,按月缴纳;居民医保筹资标准由政府补助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。