医保80%的报销比例,花10万只报销4万?自费项目多,还有门槛费
比如说10万元的医疗费用,其中5万元都是医保目录外项目,而且起付线是1千元,那么剩余可以报销的费用仅仅4.9万元,即便报销比例高达80%,实际最终报销的金额也就不到4万元。而且即便是目录内的项目,也有一些乙类自付和限价等等因素,比如说人工膝关节,医保限价1万元,患者用了2万元的人工膝关节,即便这个是目录内的项目,80...
医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?
小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就...
医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?赶紧转发收藏→
小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说,医保统筹支付和自付支付,对象都是在医保范围内的项目;“个人自付”...
事关医保报销!一文看懂→
小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。小张住院看病总花费4500元医保目录范围内的费用4200元医保报销3600元个人...
医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!
个人自费:图源:广东医保举个例子:小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。
“幸亏有参保,才接到了福利!”福建医保新政策落地后,有人特地从...
患者按照按项目价格先行自付15%后,剩余部分职工医保可报销比例80%、居民医保报销比例为60%(www.e993.com)2024年10月17日。相较以往,生殖类医疗服务价格的自费开支大幅下降。记者了解到,新政落地后,福建省妇幼保健院生殖医学中心尝试辅助生殖技术的患者稳步增加,其中就有不少和张先生黄女士夫妇一样得知消息后前来首诊的患者。为更好服务患者,该...
特困人员自费自付5千元封顶,超出部分可享“全额报销”!明年元旦起...
李某,70岁,我市低保对象,2022年医疗费总额1125921.84元,其中医保和西湖益联保共报销956131.24元后个人需承担169790.6元,最后通过暖心基金兜底帮扶138798.6元。夏某,48岁,我市低保对象,患乙型肝炎肝硬化,2022年度总医疗费用为226699.75元,其中医保和西湖益联保报销158232.16元,各部门梯次减负救助4910.66元,个人需承担6355...
门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!
目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。
“沪惠保”理赔解读 | 医疗票据中的自负、自费、统筹支付……到底...
首次住院医疗费用为28.2万元,其中医保范围内16.2万元(含经医保结算后的自负费用、分类自负费用,不在“沪惠保”保障范围内),医保范围外自费医疗费用中符合“沪惠保”保障范围的药品费、手术材料费、检查检验费和治疗费合计11.8万元。出院后,医生建议张女士使用“沪惠保”国内特定高额药品目录内的特药(在上海市二级及以上...
医保看病能报销多少?手把手教您计算!
了解了影响医保报销的几大因素后,如果您还不清楚报多少可以来试试这道“应用题”!医保报销公式:医保报销的费用=(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自费部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线x报销比例示例:王大爷某次就医,发生了医保目录范围内的诊疗费用2000元,甲类药品...